به گزارش ایکنا از گلستان، سیدمحمد حسینی، مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان، به مناسبت هفته بیمه سلامت به تشریح دستاوردها، اهداف و جزئیات خدمات این سازمان پرداخت و با اشاره به هدف اصلی بیمه سلامت، گفت: ماموریت ما کاهش بار مالی هزینه‌های درمانی برای مردم و ایجاد حفاظت مالی در برابر بیماری‌هاست تا بیمه‌شدگان در مواقع نیاز کمترین هزینه را از جیب پرداخت کنند.

وی با اعلام آمار هزینه‌های سلامت در استان، هشدار داد و تاکید کرد: در استان گلستان هزینه‌های حوزه سلامت شامل 6 میلیارد تومان برای ویزیت و 60 میلیارد تومان برای دارو است و مصرف دارو در استان با رقم 4.8 درصد، چهار برابر میانگین جهانی (1.2 درصد) است.

مدیرکل بیمه سلامت گلستان مصرف خودسرانه دارو و تجویز دوزهای بیش از حد را عامل بروز مشکلاتی مانند نارسایی کلیه و مقاومت دارویی دانست و الگوی مراجعه به پزشک در کشورهای توسعه‌یافته مانند سوئد و نروژ را نمونه‌ای برای پیشگیری از این معضلات عنوان کرد.

حسینی در ادامه به پوشش‌های مالی بیمه اشاره کرد و گفت: بیمه سلامت در مراجعات سرپایی 70 درصد و در موارد بستری 90 درصد هزینه‌ها را تقبل می‌کند.

وی ضمن اشاره به ایجاد صندوق ویژه برای بیماران خاص، افزود: در روستاهای استان، 100 درصد افراد تحت پوشش رایگان قرار دارند و در مجموع حدود 80 درصد از بیمه‌شدگان استان هیچ حق بیمه‌ای پرداخت نمی‌کنند و دولت این هزینه‌ها را تقبل می‌کند. 

حسینی در خصوص پوشش بیمه برای ساکنان شهر، گفت: پنج دهک اول ساکنان شهر به صورت کامل رایگان بیمه شده‌اند.

مدیرکل بیمه سلامت گلستان از افزایش پاداش اهداکنندگان کلیه خبر داد و گفت: از شانزدهم آبان ماه، رقم پاداش برای اهداکنندگان کلیه از 83 میلیون تومان به 110 میلیون و 447 هزار تومان افزایش یافته است.

حسینی با اشاره به بیماران خاص و صعب‌العلاج، گفت: تعداد بیماری‌های تحت پوشش در این حوزه به 133 بیماری رسیده و سقف پوشش مالی سالانه برای هر فرد از 70 میلیون تومان به 85 میلیون تومان افزایش یافته است.

وی با تاکید بر گستردگی مراکز ارائه‌کننده خدمات و فعالیت بیش از یکهزار و ۳۰۰ موسسه درمانی، گفت: مردم می‌توانند با مراجعه به سایت بیمه سلامت، مراکز طرف قرارداد در شهر خود را مشاهده و بهترین گزینه را انتخاب کنند که این کار به کاهش هزینه‌ها و اعمال تعرفه‌های دقیق کمک می‌کند.

مدیرکل بیمه سلامت گلستان در پاسخ به چالش‌هایی مانند تاخیر در پرداخت حقوق پزشکان، گفت: اگرچه پزشکان استان سه ماه است حقوق نگرفته‌اند، اما این موضوع تأثیر منفی بر کیفیت و انگیزه خدمت‌رسانی نداشته است.

وی در پایان ضمن تقدیر از همکاری مردم و رسانه ها، گفت: تلاش‌ها برای کاهش هزینه‌های درمانی و توسعه نظام ارجاع و پزشک خانواده و گسترش پوشش خدمات مانند غربالگری سرطان‌های شایع ادامه خواهد داشت.