تغذیه با شیر مادر، همچنان مطمئنترین تغذیه برای کودکان به ویژه در زمان همهگیری کرونا است. شیر مادر سیستم ایمنی بدن نوزاد را تقویت و آن را از بیماریها محافظت میکند اما در دوران کرونا، پرسشهایی در این زمینه مطرح شده است که در این مطلب به آنها پاسخ میگوییم.
- آیا ویروس کووید۱۹ از طریق شیر مادر منتقل میشود؟
تاکنون انتقال از طریق شیر مادر گزارش نشده است.
- شیردهی در مادر مبتلا یا مشکوک به کووید۱۹ چگونه است؟
با رعایت بهداشت و آموزش شیردهی به این مادران، مانعی ندارد؛ شیردهی در مادران مبتلا یا مشکوک، باید آغاز و ادامه یابد، زیرا مزایای شیردهی بسیار زیاد است که در مقابل ریسک ثابت نشده، برتری دارد.
- شیوه استفاده از شیردوش در مادر مبتلا یا مشکوک به کووید۱۹ چگونه است؟
بهتر است از شیردوش شخصی با رعایت ملاحظات بهداشتی استفاده شود، در غیر این صورت، اجزای پمپ پس از هر بار استفاده، ضدعفونی شود.(در صورت وجود سرفه و عطسه، شست و شوی سینه مادر پیش از هر بار شیردهی انجام شود، در غیر این صورت، نیازی نیست).
- آیا مادرانی که شیر به بانک شیر اهدا میکنند، نیاز به تست PCR و غربالگری از نظر علایم بیماری کووید ۱۹ دارند؟
اگر مادر نشانههای بالینی نشاندهنده کووید۱۹ و سابقه تماس با فرد مبتلا نداشته باشد، نیازی به انجام PCR پیش از اهدای شیر نیست.
- در نوزادان متولد شده از مادران مشکوک یا مبتلا به کووید۱۹ که نیاز به بستری در NICU دارند، به دلیل نگرانی مادرا از انتقال بیماری به کودک و تمایل نداشتن برای دوشیدن شیر، نوزاد از شیر مادر محروم میشود، در این زمینه پیشنهاد چیست؟
اگر شرایط بالینی مادر پایدار باشد، بهتر است شیر مادر دوشیده و به نوزاد داده شود و در صورت ناپایدار بودن شرایط بالینی مادر، از بانک شیر و یا شیر مصنوعی می توان استفاده کرد.
- احتیاط تماسی در مادری که به نوزاد خود شیر میدهد، به چه صورت است؟
باید دست و سینه مادر شست و شو داده و مادر از ماسک استفاده کند.
- راههای انتقال کووید۱۹ در نوزادان چیست؟
انتقال به وسیله قطرات تنفسی پس از تولد، انتقال داخل رحمی، حین زایمان و اطراف زایمان انجام میشود.
- آیا مادر مبتلا به کووید۱۹ میتواند مراقبت آغوشی مادر و نوزاد (KMC) یا تماس پوست با پوست نوزاد (skin to skin contact) داشته باشد؟
اگر حال عمومی مادر و نوزاد هر دو خوب باشد، با رعایت شیوهنامههای بهداشتی انجام میشود، اما اگر مادر بد حال باشد، توصیه نمیشود.
- در موارد ابتلای مادر به کووید ۱۹، قرار گرفتن مادر و نوزاد در یک اتاق به چه صورت است؟
بودن مادر و نوزاد در یک اتاق، شانس انتقال عفونت را از مادر به نوزاد افزایش نمیدهد و اگر هر دو حال عمومی مناسبی داشته باشند، نه تنها مشکلی ایجاد نمیکند، بلکه به تثبیت شیردهی نیز کمک میکند.
در این شرایط مادر باید ماسک زده و شستوشوی دست انجام دهد و نوزاد در فاصله دو متری از مادر در «انکوباتور» قرار گیرد و یا با «پاراوان» از مادر جدا شود، اما اگر مادر یا نوزاد بد حال باشند، قرار گرفتن آنها در یک اتاق توصیه نمیشود.
حمید پارسا، رئیس اداره سلامت نوزادان و کودکان معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی شیراز
انتهای پیام