وزارت بهداشت يك ريال هم براي درمان بيماران رواني نپرداخته است
معاون امور توانبخشي سازمان بهزيستي كشور گفت: «15 سال پيش كه تصميم گرفته شد مسووليت بيماران رواني مزمن برعهده بهزيستي باشد در آييننامه آن آمده بود كه وزارت بهداشت، سازمان برنامه و بودجه و بهزيستي هياتي تشكيل دهند كه به موجب آن تمام تشكيلات، تجهيزات، اعتباراتي كه تاكنون به موجب مسووليت وزارت بهداشت در حوزه بيماران رواني دراختيار آن وزارتخانه بوده به بهزيستي منتقل شود.
به گزارش خبرگزاری بینالمللی قرآن (ایکنا) روزنامه تعادل نوشت: حسين نحوينژاد، معاون امور توانبخشي سازمان بهزيستي كشور، در آيين افتتاح مركز روزانه آموزش توانبخشي بيماران رواني مزمن احبا، گفت: «در حوزه بيماران رواني مزمن در ابتداي كار هستيم اما شديدا اعتقاد دارم كه به جاي آنكه همواره به تاريكي لعنت بفرستيم بهتر است شمعي روشن كنيم زيرا تكرار محروميتها و تاريكيها باعث دلسردي بيشتر ميشود.» او ادامه داد: «نياز است آمارهاي واقعي و ميداني را به دست آوريم و به مسوولان و مردم ارائه كنيم. سازمان بهداشت جهاني اعلام كرده بود 15درصد افراد هر جامعه دچار ناتوانيهايي هستند، پس از اين آمار، برخي مدعي شدند كه در ايران 10ميليون معلول داريم، همه ترسيدند اما وقتي آمار واقعي و ميداني را به دست آورديم ديديم 2درصد جامعه دچار معلوليتهاي شديد هستند كه روند زندگي روزمرهشان را با مشكلاتي روبهرو كرده است، تا جايي كه نياز به خدمات حمايتي سازمان بهزيستي دارند.» او افزود: «در حال حاضر 100 هزار بيمار رواني مزمن تحت پوشش سازمان بهزيستي هستند. اين درحالي است كه تعريف بهزيستي از بيمار رواني مزمن يك تعريف علمي نيست، بلكه عملياتي است تا بتوانيم اين افراد را به چرخه حمايت وارد كنيم.»
نحوينژاد گفت: «بايد بتوانيم آمار واقعي را نشان دهيم تا توانايي صيانت از حقوق اين افراد را داشته باشيم و درخصوص حقوقشان چانهزني كنيم.» او افزود: «مشكل ما اين است كه وزارت بهداشت ما صرفا وزارت بهداشت جسمي است و آنقدر كه بهدنبال واردات ميكروسكوپهاي خاص جراحي چشم يا تجهيزات MRI، سي تي اسكن و... است به فكر بيماران رواني مزمن و مسائل روانپزشكي نيست تا جايي كه همواره مهجورترين بخش بيمارستانها بخش رواني آنهاست.»
معاون امور توانبخشي سازمان بهزيستي كشور با انتقاد از ساختارهاي بيمهيي گفت: «همواره در ساختارهاي بيمهيي با مشكل روبهرو هستيم؛ زيرا بيمههاي ما به هيچ عنوان پيشگيرمحور نيستند.» او ادامه داد: «مشكل وزارت بهداشت اين بود كه بيمهها را تحت اختيار ندارد كه بيمهها را هم گرفتند. حالا ميخواهيم ببينيم از اين به بعد چه ميكنند و ميتوانند مشكلات اين حوزه را حل كنند؟» او افزود: «بايد در ادارات، كارخانجات، مدارس و... تستهاي سلامت روان به صورت فعال وجود داشته باشد و افراد به صورت صحيح مورد پايش سلامت روان قرار گيرند؛ زيرا تبديل شدن يك فرد عادي به يك بيمار رواني مزمن مساله عجيب و دور از انتظاري نيست و هر فرد عادي ميتواند در صورت عدم حمايتهاي مناسب در مواقع بحران و... دچار مشكلات رواني شود.»
نحوي نژاد در مورد راهاندازي مركز روزانه آموزش و توانبخشي بيماران رواني مزمن احبا گفت: «در اين مركز حرفه آموزش را محور قرار داديم و اميدوارم شاهد آن باشيم كه تمامي بيماران رواني مزمن بتوانند در كنار خانواده خود آسايش و آرامش را تجربه كنند.»
ممانعت وزارت بهداشت از انتقال اعتبار
معاون رييس سازمان بهزيستي، پس از مراسم در جمع خبرنگاران گفت: «در حال حاضر يك دسته از معلوليتها بيماريهاي رواني مزمن هستند، بهطوري كه فرد دچار عارضه رواني بهويژه اسكيزوفرني و روانپريشي شده و با توجه به ماهيت اين بيماري روند زندگي فرد مختل شده و وي بايد زمانهاي متمادي را بستري باشد يا دارو مصرف كند.» او ادامه داد: «حدود 15سال است كه ساماندهي بيماران رواني مزمن به بهزيستي واگذار شده و امروز حدود 100هزار بيمار رواني مزمن در اين سازمان شناسايي شده و داراي پرونده هستند.» او افزود: «خدمات مراقبتي ويژه بيماران رواني مجهولالهويه يا افرادي كه شرايط زندگي سختي دارند يا از سوي قوه قضاييه مجرم شناخته ميشوند، توسط بهزيستي ارائه ميشود. تعداد آنها حدود 10هزار نفر است و در مراكز شبانه روزي اين سازمان نگهداري ميشوند.»
نحوينژاد گفت: «ساير بيماران رواني مزمن نيز از خدمات مشاورهيي و روانشناسي و همچنين خدمات منزل استفاده ميكنند. 12 هزار و 500 خانوار نيز در حوزه بيماران رواني مزمن مستمري دريافت ميكنند كه رقم اين مستمري از 53 تا 100 هزار تومان است با ميانگين 70 هزار تومان. اين درحالي است كه براساس مصوبه برنامه ششم توسعه مقرر شده است كه از سال آينده ميزان مستمريها به 20درصد حداقل حقوق مصوب شوراي عالي كار برسد كه در اين صورت شاهد افزايش سه برابري مستمريها خواهيم بود.»
او ادامه داد: «در حال حاضر 300مركز ارائه خدمت به بيماران رواني مزمن به صورت شبانهروزي و روزانه در كشور فعاليت ميكنند و مركز احبا نيز جزو مراكز روزانهيي خواهد بود كه با كمك شهرداري و فرمانداري تهران راهاندازي شده و خدمات مشاوره حضوري و غيرحضوري، پايش سلامت، نحوه مصرف دارو، روانپزشكي، وضعيت رفتاري و... را به همراه آموزش زبان، هنردرماني و كاردرماني با همكاري روانشناس و روانپزشك به افراد ارائه ميكند. با توجه به آنكه از سوي بهزيستي به اين مركز يارانه تعلق ميگيرد خدمات آن تقريبا رايگان است.»
او افزود: «ايجاد اشتغال براي اين افراد مساله مهمي است به همين دليل در مركز احبا بر مساله اشتغال تاكيد داريم و تلاش ميكنيم اين مركز به يك مركز اشتغال حمايت شده تبديل شود تا بتواند يا بيماران را به حرفه قبليشان باز گرداند يا با آموزش مهارتهاي مختلف و پس از آن در اختيار گذاشتن تسهيلات شرايط معرفي آنها به كارفرمايان و استخدام آنها را فراهم كند.»
معاون امور توانبخشي سازمان بهزيستي كشور گفت: «15 سال پيش كه تصميم گرفته شد مسووليت بيماران رواني مزمن برعهده بهزيستي باشد در آييننامه آن آمده بود كه وزارت بهداشت، سازمان برنامه و بودجه و بهزيستي هياتي تشكيل دهند كه به موجب آن تمام تشكيلات، تجهيزات، اعتباراتي كه تاكنون به موجب مسووليت وزارت بهداشت در حوزه بيماران رواني دراختيار آن وزارتخانه بوده به بهزيستي منتقل شود. اين درحالي است كه امروز بعد از گذشت 15 سال با صراحت اعلام ميكنم كه حتي يك ريال از وزارت بهداشت به بهزيستي در اين حوزه منتقل نشده و همكاري منسجمي هم در اين حوزه ميان دو سازمان وجود ندارد.» او ادامه داد: «ممكن است همه گناه بر گردن وزارت بهداشت نباشد و بهزيستي نيز در اين حوزه تعلل كرده باشد اما ضرورت همكاري بيشتر به ويژه در مراكز بيمارستاني ميان بهزيستي و وزارت بهداشت در حوزه بيماران رواني مزمن بهشدت احساس ميشود.» او افزود: «نياز است در تمام ابعاد با وزارت بهداشت همكاري بيشتري داشته باشيم اين درحالي است كه در بهزيستي در مسائل بيمهيي نيز با مشكلات عديدهيي روبهروييم براي مثال اگر بيمار رواني مزمن بيش از 6هفته در مراكز بيمارستاني بستري باشد ديگر بيمهها از وي حمايت نميكنند و عملا فرد به يارانه ناچيز بهزيستي متكي ميشود.»
نياز به همكاري بيشتر
اصغر باقري، مديركل بهزيستي استان تهران در اين مراسم گفت: «2200 بيمار رواني مزمن در مراكز شبانه روزي اين سازمان خدمات دريافت ميكنند كه 6مركز آنها مختص زنان است.» او ادامه داد: «3مركز روزانه با 110 بيمار رواني مزمن نيز در سطح تهران فعال هستند و مركز احبا نيز به 57بيمار ارائه خدمت خواهد كرد.» او افزود: «اميدواريم با راهاندازي، گسترش و توسعه مراكزي چون احبا فقر شناختي موجود در اين حوزه برچيده شود و جامعه بيماران رواني مزمن را بپذيرند و خانوادههاي آنها نيز بيش از گذشته با جامعه احساس همبستگي كنند.» به گزارش ايسنا، باقري در پايان بر لزوم همكاري دولت و خيرين در اين حوزه تاكيد كرد و گفت: «هم دولت و هم خيرين بايد كمك كنند تا ظرفيتهاي متعددي در اين حوزه ايجاد شود و بيماران بتوانند به راحتي به زندگي خود ادامه دهند. بهزيستي نيز در چارچوب وظايف خود خدمات خوبي را به اين افراد ارائه ميدهد اما با نياز مراكز متناسب نيست و مراكز و پرسنل حوزه بيماران رواني مزمن در واقع همواره در حال ايثار هستند.»
نحوينژاد گفت: «بايد بتوانيم آمار واقعي را نشان دهيم تا توانايي صيانت از حقوق اين افراد را داشته باشيم و درخصوص حقوقشان چانهزني كنيم.» او افزود: «مشكل ما اين است كه وزارت بهداشت ما صرفا وزارت بهداشت جسمي است و آنقدر كه بهدنبال واردات ميكروسكوپهاي خاص جراحي چشم يا تجهيزات MRI، سي تي اسكن و... است به فكر بيماران رواني مزمن و مسائل روانپزشكي نيست تا جايي كه همواره مهجورترين بخش بيمارستانها بخش رواني آنهاست.»
معاون امور توانبخشي سازمان بهزيستي كشور با انتقاد از ساختارهاي بيمهيي گفت: «همواره در ساختارهاي بيمهيي با مشكل روبهرو هستيم؛ زيرا بيمههاي ما به هيچ عنوان پيشگيرمحور نيستند.» او ادامه داد: «مشكل وزارت بهداشت اين بود كه بيمهها را تحت اختيار ندارد كه بيمهها را هم گرفتند. حالا ميخواهيم ببينيم از اين به بعد چه ميكنند و ميتوانند مشكلات اين حوزه را حل كنند؟» او افزود: «بايد در ادارات، كارخانجات، مدارس و... تستهاي سلامت روان به صورت فعال وجود داشته باشد و افراد به صورت صحيح مورد پايش سلامت روان قرار گيرند؛ زيرا تبديل شدن يك فرد عادي به يك بيمار رواني مزمن مساله عجيب و دور از انتظاري نيست و هر فرد عادي ميتواند در صورت عدم حمايتهاي مناسب در مواقع بحران و... دچار مشكلات رواني شود.»
نحوي نژاد در مورد راهاندازي مركز روزانه آموزش و توانبخشي بيماران رواني مزمن احبا گفت: «در اين مركز حرفه آموزش را محور قرار داديم و اميدوارم شاهد آن باشيم كه تمامي بيماران رواني مزمن بتوانند در كنار خانواده خود آسايش و آرامش را تجربه كنند.»
ممانعت وزارت بهداشت از انتقال اعتبار
معاون رييس سازمان بهزيستي، پس از مراسم در جمع خبرنگاران گفت: «در حال حاضر يك دسته از معلوليتها بيماريهاي رواني مزمن هستند، بهطوري كه فرد دچار عارضه رواني بهويژه اسكيزوفرني و روانپريشي شده و با توجه به ماهيت اين بيماري روند زندگي فرد مختل شده و وي بايد زمانهاي متمادي را بستري باشد يا دارو مصرف كند.» او ادامه داد: «حدود 15سال است كه ساماندهي بيماران رواني مزمن به بهزيستي واگذار شده و امروز حدود 100هزار بيمار رواني مزمن در اين سازمان شناسايي شده و داراي پرونده هستند.» او افزود: «خدمات مراقبتي ويژه بيماران رواني مجهولالهويه يا افرادي كه شرايط زندگي سختي دارند يا از سوي قوه قضاييه مجرم شناخته ميشوند، توسط بهزيستي ارائه ميشود. تعداد آنها حدود 10هزار نفر است و در مراكز شبانه روزي اين سازمان نگهداري ميشوند.»
نحوينژاد گفت: «ساير بيماران رواني مزمن نيز از خدمات مشاورهيي و روانشناسي و همچنين خدمات منزل استفاده ميكنند. 12 هزار و 500 خانوار نيز در حوزه بيماران رواني مزمن مستمري دريافت ميكنند كه رقم اين مستمري از 53 تا 100 هزار تومان است با ميانگين 70 هزار تومان. اين درحالي است كه براساس مصوبه برنامه ششم توسعه مقرر شده است كه از سال آينده ميزان مستمريها به 20درصد حداقل حقوق مصوب شوراي عالي كار برسد كه در اين صورت شاهد افزايش سه برابري مستمريها خواهيم بود.»
او ادامه داد: «در حال حاضر 300مركز ارائه خدمت به بيماران رواني مزمن به صورت شبانهروزي و روزانه در كشور فعاليت ميكنند و مركز احبا نيز جزو مراكز روزانهيي خواهد بود كه با كمك شهرداري و فرمانداري تهران راهاندازي شده و خدمات مشاوره حضوري و غيرحضوري، پايش سلامت، نحوه مصرف دارو، روانپزشكي، وضعيت رفتاري و... را به همراه آموزش زبان، هنردرماني و كاردرماني با همكاري روانشناس و روانپزشك به افراد ارائه ميكند. با توجه به آنكه از سوي بهزيستي به اين مركز يارانه تعلق ميگيرد خدمات آن تقريبا رايگان است.»
او افزود: «ايجاد اشتغال براي اين افراد مساله مهمي است به همين دليل در مركز احبا بر مساله اشتغال تاكيد داريم و تلاش ميكنيم اين مركز به يك مركز اشتغال حمايت شده تبديل شود تا بتواند يا بيماران را به حرفه قبليشان باز گرداند يا با آموزش مهارتهاي مختلف و پس از آن در اختيار گذاشتن تسهيلات شرايط معرفي آنها به كارفرمايان و استخدام آنها را فراهم كند.»
معاون امور توانبخشي سازمان بهزيستي كشور گفت: «15 سال پيش كه تصميم گرفته شد مسووليت بيماران رواني مزمن برعهده بهزيستي باشد در آييننامه آن آمده بود كه وزارت بهداشت، سازمان برنامه و بودجه و بهزيستي هياتي تشكيل دهند كه به موجب آن تمام تشكيلات، تجهيزات، اعتباراتي كه تاكنون به موجب مسووليت وزارت بهداشت در حوزه بيماران رواني دراختيار آن وزارتخانه بوده به بهزيستي منتقل شود. اين درحالي است كه امروز بعد از گذشت 15 سال با صراحت اعلام ميكنم كه حتي يك ريال از وزارت بهداشت به بهزيستي در اين حوزه منتقل نشده و همكاري منسجمي هم در اين حوزه ميان دو سازمان وجود ندارد.» او ادامه داد: «ممكن است همه گناه بر گردن وزارت بهداشت نباشد و بهزيستي نيز در اين حوزه تعلل كرده باشد اما ضرورت همكاري بيشتر به ويژه در مراكز بيمارستاني ميان بهزيستي و وزارت بهداشت در حوزه بيماران رواني مزمن بهشدت احساس ميشود.» او افزود: «نياز است در تمام ابعاد با وزارت بهداشت همكاري بيشتري داشته باشيم اين درحالي است كه در بهزيستي در مسائل بيمهيي نيز با مشكلات عديدهيي روبهروييم براي مثال اگر بيمار رواني مزمن بيش از 6هفته در مراكز بيمارستاني بستري باشد ديگر بيمهها از وي حمايت نميكنند و عملا فرد به يارانه ناچيز بهزيستي متكي ميشود.»
نياز به همكاري بيشتر
اصغر باقري، مديركل بهزيستي استان تهران در اين مراسم گفت: «2200 بيمار رواني مزمن در مراكز شبانه روزي اين سازمان خدمات دريافت ميكنند كه 6مركز آنها مختص زنان است.» او ادامه داد: «3مركز روزانه با 110 بيمار رواني مزمن نيز در سطح تهران فعال هستند و مركز احبا نيز به 57بيمار ارائه خدمت خواهد كرد.» او افزود: «اميدواريم با راهاندازي، گسترش و توسعه مراكزي چون احبا فقر شناختي موجود در اين حوزه برچيده شود و جامعه بيماران رواني مزمن را بپذيرند و خانوادههاي آنها نيز بيش از گذشته با جامعه احساس همبستگي كنند.» به گزارش ايسنا، باقري در پايان بر لزوم همكاري دولت و خيرين در اين حوزه تاكيد كرد و گفت: «هم دولت و هم خيرين بايد كمك كنند تا ظرفيتهاي متعددي در اين حوزه ايجاد شود و بيماران بتوانند به راحتي به زندگي خود ادامه دهند. بهزيستي نيز در چارچوب وظايف خود خدمات خوبي را به اين افراد ارائه ميدهد اما با نياز مراكز متناسب نيست و مراكز و پرسنل حوزه بيماران رواني مزمن در واقع همواره در حال ايثار هستند.»
