نحوه عملكرد بيمه‌ها عادلانه نيست/ لزوم تشكيل سريع بيمه‌ سلامت ايرانيان

گروه سلامت: رئيس دانشگاه علوم پزشكی شهيد بهشتی گفت: هم اكنون شخصی كه پنج ميليون تومان درآمد دارد به اندازه فردی كه 800 هزار تومان درآمد دارد حق بيمه‌ می‌پردازد، خوب اين موضوع عادلانه نيست، قرار بر اين بوده كه بيمه‌ها در زمان سلامت به اندازه درآمد برداشت كنند و در هنگام بيماری برای همه يكسان بپردازند.

حسن ابوالقاسمی، رئيس دانشگاه علوم پزشكی شهيد بهشتی

حسن ابوالقاسمی، رئيس دانشگاه علوم پزشكی شهيد بهشتی در گفت‌وگو با خبرگزاری بين‌المللی قرآن(ايكنا) با اشاره به اولويت‌ها و محورهای رئيس جمهور و وزير بهداشت دولت يازدهم در حوزه مسائل نظام سلامت، بر لزوم تعيين تعرفه‌های واقعی و اصلاح امور بيمه‌ها تاكيد و افزود: امروزه مردم ما حاضرند پول بيمه‌ را از جيب خود بپردازند ولی برای اين موضوع بيمه موثری وجود ندارد.

ابوالقاسمی در ادامه سخنان خود بيان كرد: لذا خدماتی كه افراد بايد دريافت كنند به دليل اينكه تحت پوشش خدمات كامل بيمه‌‌ای نبوده و تعرفه واقعی در اين زمينه وجود ندارد باعث شده تا اين روند به كام مردم شيرين نباشد، به همين دليل يكی از مهم‌ترين اقداماتی كه بايد در دستور كار دولت آينده قرار بگيرد واقعی كردن تعرفه‌های پزشكی و تشكيل هرچه سريعتر بيمه‌ سلامت ايرانيان است، تا هر كسی دفترچه‌ بيمه‌ای در جيب خود دارد مطمئن باشد كه يك پوشش مناسب و خوبی را می‌تواند از مراكز درمانی مختلف دريافت كند.

وی با تاكيد بر اينكه تكليف خدماتی كه در بخش‌های دولتی ارائه می‌شود، بايد مشخص شود، عنوان كرد: بايد براساس تاكيدات قانون برنامه پنجم توسعه وضعيت نيروهای تمام وقت بخش‌های دولتی به سرعت مشخص شود تا افرادی كه می‌خواهند در بخش دولتی به فعاليت‌ بپردازند هزنيه‌هايشان پرداخت و تشويق شوند تا در بخش دولتی باقی بمانند و مجبور نشوند در چند مركز مشغول به فعاليت باشند؛ اين مسئله موضوعی مهمی است برای سر و سامان دادن به وضعيت درمان كشور و بايد به شرايطی برسيم تا پزشكان ترجيح دهند زمانشان در يك مركز سپری شود.

ابوالقاسمی با بيان اينكه در چند سال اخير اقدامات خوبی برای اصلاح امور خدمات به مردم انجام شده است، بيان كرد: در طی سال‌های اخير فعاليت‌های موثری در زمينه اصلاح اورژانس‌ها، تربيت نيروهای انسانی كارآزموده و ورزيده، قطع وابستگی از كشورهای خارجی در تخصص‌های مختلف پزشكی، رشد علوم پايه و راه‌اندازی رشته‌های مختلف تحصيلات تكميلی صورت گرفته است.

رئيس دانشگاه علوم پزشكی شهيد بهشتی خاطر نشان كرد: البته در اين بين برنامه‌هايی نيز بوده كه بايد به خوبی پيش می‌رفته ولی به علت اينكه منابع لازم نبوده به خوبی رشد آن‌ها اتفاق نيفتاده است، بدين منظور در چهار سال آينده برنامه‌های متعددی وجود دارد كه بايد مدنظر دولت يازدهم قرار بگيرد كه از جمله آن می‌توان به پيشرفت برنامه پزشك خانواده اشاره كرد.

براساس گزارش ايكنا، يكی از دغدغه‌های اصلی حوزه بهداشت و درمان موضوع افزايش سرسام آور هزينه‌های درمانی و ميزان پرداختی از جيب مردم است كه امروزه بر خلاف قانون برنامه پنجم توسعه تا مرز 70 درصد نيز افزايش پيدا كرده است، در همين راستا ابوالقاسمی در پاسخ به اين سوال كه چه راهكار و برنامه مدونی را برای كاهش اين هزينه‌ها تا سقف 30 درصد كه براساس قانون بايستی تا زمان اتمام برنامه پنجم توسعه محقق شود پيشنهاد می‌كنيد، اظهار كرد: اين مسئله بسيار ساده است، زمانی كه ما يك بيمه ضعيف داريم طبيعی است افرادی كه دچار بيماری می‌شوند بايد هزينه‌های زيادی را بپردازند.

زمانی که بيمه‌های مختلف ضعيف هستد و ساز خودشان را می‌زنند پرداختی از جيب مردم افزايش پيدا می‌كند

وی در تكميل اين بخش از سخنان خود تاكيد كرد: اين موضوع در حالی‌ست كه يك بيمه قدرتمند موجب می‌شد تمامی مردم پولشان را در يك بيمه قدرتمند بريزند و كسانی كه بيمار می‌شوند از اين بيمه قدرتمند استفاده كنند، وقتی بيمه‌های مختلف ضعيف هستد و ساز خودشان را می‌زنند پرداختی از جيب مردم افزايش پيدا می‌كند.

رئيس دانشگاه علوم پزشكی شهيد بهشتی با تاكيد بر اينكه در صورت قوی بودن بيمه‌ها پرداختی از جيب مردم در زمان بيماری افزايش پيدا نمی‌كند و در زمان سلامت مردم برای خود سرمايه‌ می‌كنند، تصريح كرد: بيمه بايستی قوی شود تا مشكل سهم پرداختی از جيب مردم برطرف شود.

رئيس دانشگاه علوم پزشكی شهيد بهشتی ادامه داد: تنها وسيله كاهش پرداختی از جيب مردم اين نيست كه حتما اعتبارات سلامت چند برابر شود البته اعتبارات بخش سلامت بايد افزايش پيدا كند و سرانه‌ قوی‌تر شود، اما مهم‌تر از آن درست كردن بيمه‌ها است.

ابوالقاسمی در ادامه افزود: هم اكنون كسی كه پنج ميليون تومان درآمد دارد به اندازه فردی كه 800 هزار تومان درآمد دارد حق بيمه‌ می‌پردازد، خوب اين موضوع عادلانه نيست، قرار بر اين بوده كه بيمه‌ها در زمان سلامت به اندازه درآمد برداشت كنند و در هنگام بيماری برای همه يكسان بپردازند.

عمده جيب مردم برای هزينه‌های درمانی در بخش خصوصی‌ست كه خالی می‌شود نه در بخش دولتی

رئيس دانشگاه علوم پزشكی شهيد بهشتی با تاكيد بر اينكه اگر اين ضعف بيمه‌ها اصلاح شود مطمئنا پرداختی از جيب مردم نيز كاهش پيدا خواهد كرد، عنوان كرد: از سوی ديگر زمانی كه تعرفه‌های بخش دولتی را اصلاح نمی‌كنيم به طبع پزشكان به سمت بخش خصوصی گرايش پيدا می‌كنند و مردم نيز مجبور می‌شوند به بخش خصوصی مراجعه كنند، خوب عمده جيب مردم برای هزينه‌های درمانی در بخش خصوصی‌ست كه خالی می‌شود نه در بخش دولتی.

ابوالقاسمی در بخش پايانی سخنان خود خاطر نشان كرد: پس چرا ما با اين وجود بخش‌های دولتی را تقويت و تعرفه‌های درمانی را اصلاح نمی‌كنيم، زمانی می‌توانيم به اين راحتی ميزان پرداختی از جيب مردم را كاهش بدهيم كه تعرفه‌های درمانی را اصلاح و بخش‌های دولتی را تقويت كرده باشيم تا مردم مجبور نباشند به محلی مراجعه كنند كه جيب آن‌ها را خالی می‌كند.