کد خبر: 1458415
تاریخ انتشار : ۱۶ مهر ۱۳۹۳ - ۱۴:۵۸
ایروانی‌منش:

ادغام بیمه‌ها به سرنوشت توزیع یارانه‌ها دچار نشود

گروه سلامت: مدیرکل بهداشت، بیمه‌های اجتماعی و درمان کمیته امداد امام خمینی(ره) گفت: افراد بی‌بضاعت نیاز به یک سیستم حمایتی بیمه‌ای دارند و نمی‌توان آن‌ها را همچون افراد عادی روانه بازار سلامت کرد.

ناصر ایروانی‌منش، مدیرکل بهداشت، بیمه‌های اجتماعی و درمان کمیته امداد امام خمینی(ره) در گفت‌وگو با خبرگزاری بین‌المللی قرآن (ایکنا) با بیان اینکه بیش از یک میلیون و 500 هزار نفر مددجو تحت پوشش بیمه کمیته امداد هستند، گفت: بحث ادغام بیمه‌ها موضوعی است که سالیان متمادی در کشور مطرح است، ولی به دلیل پیچیدگی‌های خاص خود همچنان این امر اتفاق نیفتاده است.
ایروانی‌منش افزود: اگر هم این موضوع تحقق پیدا کند، شما نمی‌توانید به یک فرد فقیر و نیازمند و یک فرد عادی که درآمد مفید دارد یک نوع دفترچه ارائه و آن‌ها را روانه بازار سلامت کنید. این موضوع همچون پرداخت یارانه‌ها است که بین فقیر و غنی تفاوتی ندارد.
افراد بی‌بضاعت نیاز به خدمت بیمه‌ای حمایتی دارند
مدیرکل بهداشت، بیمه‌های اجتماعی و درمان کمیته امداد امام خمینی(ره) با تاکید بر اینکه افراد بی‌بضاعت نیاز به یک سیستم حمایتی بیمه‌ای دارند، تصریح کرد: افراد نیازمند و قشر بزرگی از جامعه نیاز به یک خدمت بیمه‌ای حمایتی دارند و نمی‌توان آن‌ها را همچون افراد عادی روانه بازار سلامت کرد.
میزان پرداختی بیمه شدگان کمیته امداد زیر پنج درصد است
وی در ادامه یادآور شد: تا قبل از اجرای طرح تحول سلامت، میزان پرداختی از مردم در قبال هزینه‌های درمانی بیش از 70 درصد بود، ولی  طی بررسی میدانی که در بهمن‌ماه گذشته از مددجویان کمیته امداد صورت گرفت، مشخص شد که میزان پرداختی بیمه شدگان کمیته زیر پنج درصد بوده است که در مقابل 70 درصد پرداختی مردم در آن مقطع زمانی، عدد قابل توجهی است.
ایروانی‌منش با بیان اینکه فرانشیز در کمیته امداد به صورت پلکانی پرداخت می‌شود، ادامه داد: به طور مثال، ممکن است فردی با مراجعه به پزشک مبلغ چند هزار تومانی را به عنوان فرانشیز پرداخت کند، ولی بیماری که 60 میلیون هزینه شیمی درمانیش شده حتی با احتساب میزان 10 درصد پرداختی از جیب باید رقمی در حدود 6 میلیون تومان را پرداخت کند که نه تنها در توان مددجویان کمیته امداد بلکه بسیاری از مردم عادی هم نیست. بنابراین مجموعه تمامی 60 میلیون این بیمار را پرداخت می‌کند به تعبیری هر چه مددجود بیشتر پرداختی داشته باشد ما نیز بیشتر به او کمک می‌کنیم.
مدیرکل بهداشت، بیمه‌های اجتماعی و درمان کمیته امداد امام خمینی(ره) خاطرنشان کرد: میزان پنج درصد پرداختی فعلی مددجویان نیز مربوط به خرده‌ریزی‌های است که افراد پرداخت کرده‌اند، زیرا مبالغ کلان از سوی مجموعه پرداخت می‌شود.
20 هزار بیمار صعب‌العلاج و خاص تحت پوشش حمایت‌های کمیته امداد
وی در بخش دیگری از سخنان خود با بیان اینکه 20 هزار بیمار صعب‌العلاج و خاص تحت پوشش حمایت‌های این نهاد قرار دارند، عنوان کرد: بخشی از این امراض خاص شامل بیماران سرطانی می‌شود که هم اکنون 6 هزار بیمار سرطانی از خدمات مجموعه استفاده می‌کنند.
پرداخت 100 درصدی هزینه بیماران سرطانی تحت پوشش کمیته امداد
ایروانی‌منش با اشاره به پرداخت 100 درصدی هزینه بیماران سرطانی تحت پوشش بیمه درمانی کمیته امداد خمینی(ره)، اضافه کرد: آمار بیماران سرطانی تحت پوشش بیمه حمایتی این نهاد چهار برابر میانگین کشوری است و در برخی از آن‌ها نیز این رقم به بیش از 16 برابر نیز می‌رسد.
وی با اشاره به حمایت‌های درمانی و پرداخت هزینه‌های جانبی بیماران صعب‌العلاج، تصریح کرد: خدمات کمیته امداد امام‌(ره) به بیماران صعب العلاج علاوه بر خدمات عمومی معیشتی، شامل خدمات تخصصی بیمه درمانی و کمک هزینه‌های جانبی درمان شامل کمک به پرداخت فرانشیز، ایاب و ذهاب، اسکان، تهیه لوازم بهداشتی، هزینه نگهداری و... است.
مدیرکل بهداشت، بیمه‌های اجتماعی و درمان کمیته امداد امام خمینی(ره) در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به اجرای به اجرای طرح بهبود سوتغذیه عنوان کرد: در این طرح کودکان زیر 6 سال دچار سوتغذیه و نیازمند از طریق مراکز بهداشتی و درمانی استان‌ها به مجموعه معرفی و مورد حمایت قرار می‌گیرند.
80 هزار کودک تحت پوشش طرح بهبود سوتغذیه
ایروانی‌منش با بیان اینکه به صورت ماهانه سبدهای غذایی که به صورت علمی نیز تعریف شده است در اختیار این افراد قرار می‌گیرد، ادامه داد: بحمدالله در سال جاری 80 هزار کودک را تحت پوشش این طرح قرار داده‌ایم.
وی با تاکید بر اینکه کودکان یاد شده پس از ورود به طرح، وضعیت رشدشان بهبود یافته است، تصریح کرد: به هر حال تغذیه کودکان در رشد جسمی و ذهنی آن‌ها بسیار مثمرثمر است و این طرح باید در اولویت‌ها قرار گیرد.

captcha