نبود اطلاعات دقیق در مورد عدد جراحیهای لازم در بیمارستانها/ رونمایی از سامانه 1666
گروه سلامت ــ در مراسم رونمایی از سامانه 1666 سازمان بیمه سلامت بر اهمیت تکریم ارباب رجوع و پاسخگویی به مطالبات بیماران تأکید شد.
به گزارش خبرنگار ایکنا، حسینعلی شهریاری، رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی در همایش رونمایی از سامانه 1666 بیمه سلامت که صبح امروز 14 مردادماه در ساختمان جدید بیمه سلامت برگزار شد، اظهار کرد: این سامانه و راهاندازی آن کار بسیار بزرگی بوده و میتواند مشکلات بسیاری را در این حوزه حل کند.شهریاری در ادامه با اشاره به اجرای طرح تحول سلامت عنوان کرد: این طرح کمک بسیار مناسبی برای اقشار آسیب پذیر بود، کسانی که برای مراجعه به مراکز خدمات دچار مشکلاتی میشدند پس از اجرای این طرح توانستند از خدمات بهداشتی و درمانی استفاده کنند.
رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی با انتقاد از عدم حمایت از طرح تحول سلامت بیان کرد: متاسفانه تیم اقتصادی دولت، تیم بهداشتی و درمانی را حمایت نکرد و حتی منابع کافی در برخی موارد در اختیار وزارت بهداشت قرار نگرفت.
وی افزود: هدف طرح تحول سلامت کاهش پرداختی از جیب مردم بود، لذا باید منابع مالی در حوزه سلامت را مدیریت کرده تا بتوانیم هزینهها را کاهش دهیم. تنها چیزی که برای مردم قابل لمس است، خدمات بیمه سلامت است. پس از انتخابات به علت کمبود منابع، مشکلاتی ایجاد شده و این انتظار وجود دارد که هزینهتراشی کمتری در نظام بهداشت و درمان اتفاق بیفتد.
در ایران تنها سطح یک خدمات پزشکی به صورت ناقص اجرا شد
نماینده مردم زاهدان در مجلس شورای اسلامی با بیان اینکه بیمه سلامت از طریق سامانه ۱۶۶۶ میتواند نظارت جدیتری بر خدمات سازمان بیمه سلامت داشته باشد، گفت: در بسیاری از کشورهای جهان سیستم ارجاع و سطح یک و دو و سه اجرا شده و موفق بودند، اما در ایران سطح یک خدمات پزشکی نیز به صورت ناقص اجرا شده است.
رییس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس بیان کرد: منابع مالی کشور امکان دستودلبازی را نمیدهد منابع مالی که برای حوزه سلامت گذاشته میشود خیلی کم نیست، اما نباید بی حساب و کتاب هزینه کرد. مجلس شورای اسلامی تلاش کرد منابع کافی برای طرح تحول سلامت در نظر بگیرد. نظارتها باید جدیتر شود و وقتی نسخهها الکترونیکی شود میتوان بررسی کرد که یک پزشک طی ماه چند ام آر آی یا سی تی اسکن نوشته و چه میزان از این موارد ضرورت داشته است.
دبیرکل مجمع خیرین سلامت با بیان اینکه اگر با مردم صادقانه حرف زده شود، قطعا با مسئولین همراهی و همکاری میکنند، گفت: مردم باید در چهارچوب قانون از دولت و مجلس، مطالبهگری کنند و اگر این اتفاق بیفتد، بسیاری از مشکلات کشور حل میشوند.
نمیدانم چقدر برخی عملهای جراحی در کشور ضروری است
شهریاری تاکید کرد: اجرای راهنماهای بالینی نیز باید توسط بیمهها عملیاتی شود، همچنین باید مشخص شود که توان مالی بیمهها طی سال چقدر است. واقعا نمیدانم برخی از اعمال جراحی که در بیمارستانهای کشور انجام میشود چقدر ضروری است، در برخی مواقع در بیمارستانها هزینهتراشی میشود و برخی کارها در بیمارستانها کمکی به بیماران نمیکند و حتی برای آنها مشکل ایجاد میکند.
لزوم استقرار سازمان الکترونیک برای تکریم بیماران و حفظ حقوق شهروندی
در ادامه این مراسم طاهر موهبتی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت نیز با بیان اینکه یکی از رویکردهای جدی این سازمان استقرار نظام الکترونیک است، اظهار کرد: تامین منابع مالی، اجرای راهنماهای بالینی، نظام ارجاع، سطح بندی و پزشک خانواده مواردی است که توجه افراد را جلب میکند و برخی گمان میکنند این موارد اولویتهای سازمان بیمه سلامت است، اما واقعیت این است که تمام کارهایی که میخواهد انجام شود ردپایی در سازمان الکترونیک دارد.
موهبتی با تأکید بر اینکه نظام ارجاع و راهنماهای بالینی به شرط ایجاد سازمان الکترونیک ایجاد میشود، گفت: پایگاه جمعیتی الکترونیک باید ایجاد شود تا مسائلی مانند همپوشانی و حقوق شهروندی و تکریم ارباب رجوع انجام شود. با این رویکرد طی ماههای اخیر اتفاقات خوبی انجام دادیم که گام اول آن ایجاد معاونت آمار، فناوری اطلاعات و ارتباطات در سازمان بیمه سلامت بود.
وی بیان کرد: ایجاد سازمان الکترونیک میتواند به رفع همپوشانی بیمهای کمک کند، امروزه تمدید، صدور و تعویض دفترچهها با در نظر گرفتن همپوشانی بیمهای انجام میشود و کسی که بیمه تامین اجتماعی دارد دیگر نمیتوانند از بیمه همگانی سلامت سازمان بیمه سلامت استفاده کند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت عنوان کرد: حذف دفترچه در حدود ۶۰۰ بیمارستان دولتی نیز گام بسیار مهمی بود که باید به زودی در بخش خصوصی و سرپایی نیز انجام شود تا بتوانیم شاهد صدور اسناد الکترونیکی و پردازش این اسناد باشیم. این طرح بزرگ در بیمارستانهای استان اصفهان به صورت پایلوت در حال اجراست و بررسی اسناد پزشکی به صورت الکترونیکی انجام میشود، ضمن اینکه استقرار راهنماهای بالینی در بیمارستانها و مراکز درمانی نیازمند بستر الکترونیک است.
اهمیت سامانه 1666 برای مشتری مداری و تکریم ارباب رجوع
وی با بیان اینکه یکی از رویکردهای جدی سازمان بیمه سلامت، مشتریمداری و تکریم ارباب رجوع است، تصریح کرد: نباید این موارد در کلام و شعار اتفاق بیفتد. سامانه ۱۶۶ در بحث مشتریمداری میتواند کمک مناسبی باشد تا سازمان بیمه سلامت یک سازمان پاسخگو باشد، در عین حال باید توجه کرد که وجود یک سامانه نمیتواند تمام مشکلات را حل کند.
موهبتی گفت: همکاران ما در سراسر کشور باید از طریق سامانه ۱۶۶۶ پاسخگوی تمام بیمه شدگان باشند و با مردم گفتوگو کنند. یعنی نباید بدون حرف زدن با مردم تصمیمگیری کرد. یکی از شاخصهای ارزیابی سازمان باید میزان پاسخگویی به مردم باشد.
به گزارش ایکنا، در این مراسم از سامانه 1666 سازمان بیمه سلامت به منظور پاسخگویی به مطالبات و مشکلات ارباب رجوع سازمان بیمه سلامت رونمایی شد.
انتهای پیام
