به گزارش خبرنگار ایکنا؛ ایرج حریرچی، سخنگوی وزارت بهداشت امروز، 12 شهریورماه، در نشست خبری این وزارتخانه و در پاسخ به پرسش ایکنا مبنی بر آمادگی وزارت بهداشت در ایام محرم و به ویژه اربعین، عنوان کرد: با نزدیک شدن این ایام ما بر اقدامات پیشگیرانه خود افزوده و آموزشهای لازم را به هیئتهای مذهبی ارائه میدهیم. واقعیت این است که بسیاری از این اعمال به صورت خودجوشانه انجام شده و میتوان با یک سری آموزشها اقدامات پیشگیرانهای در جهت ارتقاع وضعیت بهداشتی آنها فراهم کرد.
وی ادامه داد: یکی از درخواستهای ما این است که با توجه به اینکه اصل ثواب نذورات و خیرات مردم زمانی است که متوجه محرومین باشد لذا خواهشمندیم این غذاها را به سوی مردم محروم برده و سلامت آن را نیز رعایت کنند.
وی همچنین در رابطه با کنگره عظیم اربعین عنوان کرد: ما از هم اکنون اقدامات لازم را هم در داخل کشور و هم در خارج از آن آغاز کرده و درخواست میکنیم از افراد مختلف پیش از آغاز پیاده روی اربعین به تمریناتی برای پیاده روی طولانی بپردازند؛ ضمن اینکه به هیچ عنوان از آب غیر بسته بندی شده استفاده نکنند.
وی در پاسخ به پرسش دیگر ایکنا مبنی بر وظایف وزارت بهداشت در برابر تبلیغات اغواگرانه سلامت عنوان کرد: نظارت بر تبلیغات در مورد کالاهای آسیب رسان بر عهده وزارت بهداشت بوده، ضمن اینکه در تمام دنیا تبلیغ غذاهای شور یا خیلی شیرین ممنوع است. ما میگویم تبلیغی که ممنوع است به این معنی نیست که مردم آن را مصرف نکنند بلکه منظور این است که مصرف آن تشدید نشود. در مورد تبلیغات پزشکی نیز باید گفت بخشی از آن مسئولیت ما بوده و بخش دیگر بر عهده سازمان نظام پزشکی، اما برخی دیگر مانند شبکههای مجازی و ماهوارهای خارج از مسئولیت هر دوی ما است. از نظر ما بسیاری از اینها غیر قانونی بوده و در حال رایزنی با مراکز مختلف برای مقابله با آنها هستیم.
حریرچی ادامه داد: بهترین روش برای مقابله با این تبلیغات، آگاه سازی مردم است؛ بسیاری از کسانی که تبلیغات میکنند وقتی به مطبها یا کلینیکهای آنها مراجعه میکنیم میگویند تا سه ماه آینده وقت نداریم، این در تضاد با تبلیغات آنها است چرا که معمولا افراد برجسته نیاز به تبلیغات نداشته اما کسانی که مراجعه ندارند نیاز به تبلیغات دارند.
وی یاد آور شد: هر کسی در صدا و سیما حضور پیدا میکند صرفا نمیتواند پزشک خوبی باشد، این فرد میتواند به عنوان کسی که توان سخنوری و شراکت در حوزههایی مانند پیشگیری را دارد، وارد شود.
حریرچی همچنین در مورد گردشگری سلامت نیز یادآور شد: ما از تغییرات ارزی ناراحت هستیم، اما این امر فرصتی برای ما ایجاد کرده که بتوانیم در حوزه گردشگری سلامت به ارائه خدمات بپردازیم؛ بسیاری از بیمارستانها و مراکز درمانی ما آمادگی ارائه این خدمات را دارند، ضمن اینکه اولویت اصلی در بیمارستانهای دولتی ارائه خدمت به مردم ایران است.
وی تصریح کرد: در حوزه گردشگری سلامت یک سری بد رفتاریها وجود دارد که از سوی افراد دلال و واسطه صورت میگیرد که این میتواند به درآمد ملی و توسعه آینده این حوزه لطمه وارد کند.
برخی از کمبودهای دارویی به دلیل نگران کردن مردم از سوی داروخانهها است
حریرچی در ادامه این نشست، به موضوع کمبود دارو در کشور پرداخت و اظهار کرد: کمبود دارو در ایران زیر یک درصد و چیزی بین ۳۵ تا ۴۰ قلم دارو است، ضمن اینکه در بسیاری از کشورهای جهان بین ۱ تا ۱.۵ درصد کمبود دارویی متدوال است، در ایران در دورههای مختلف تا ۸ درصد رسیده است.
سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: تنها طبق اصول اقتصاد مقاومتی و قانون مصوب مجلس، وزارت بهداشت مکلف تولید داخل و ژنریک است، اما درباره برخی اقلام وارداتی برخی پزشکان و داروسازان و مردم انتظار دارند که داروی خارجی داده شود که ممکن است کمبود در این حوزه وجود داشته باشد، گاهی مواد اولیه گران میشود و گاهی خط تولید خاصی دچار مشکل شده و دارو، سرم یا محصول نهایی دچار کمبود میشود.
وی یادآور شد: معمولا ذخیره دارویی ما همیشه ۸ ماهه بوده و چنانچه این ذخیره به زیر ۸ ماه برسد ما دارو را از طریق مراجع مختلف تأمین و آن را از طریق داروخانههای دولتی توزیع میکنیم.
قائم مقام وزیر بهداشت با بیان اینکه گاهی ناخواسته داروخانهها مردم را نگران میکنند، گفت: شرایط اخیر موجب شده است تا نگرانیهایی برای مردم به وجود آید، اما نه در دارو و نه در مواد اولیه آن هیچگونه کمبودی نداریم، اما گاه داروخانهها به مردم میگویند که این دارو را برای آینده هم تهیه کند، این موضوع مردم را نگران کرده و موقعی که بیمار به پزشک مراجعه میکند و میگوید که دارو را در چند دفترچه و مثلا به اندازه مصرف ۶ ماه بنویسد که این موضوع موجب کمبود میشود از سوی دیگر مردم عادت دارند از داروخانه نزدیک محل زندگی خود داروهای مورد نیاز را خریداری کنند و ممکن است این داروخانه دارویی را نداشته باشد و در نتیجه احساس کمبود شکل بگیرد. در حالیکه اگر با شماره تلفن ۱۹۰ تماس بگیرند داروخانهای که داروی مورد نظر را دارد، معرفی میکنند.
حریرچی در مورود کمبود برخی داروهای شیمی درمان نیز عنوان کرد: داروی شیمی درمانی با استانداردهای لازم در کشور وجود دارد و گاهی مصاحبههایی دیده میشود که مبنای علمی ندارد، همچنین گاهی داروخانهها، دارو را تحویل میدهند در مورد کمبود داروی بیهوشی لغو شدن اعمال جراحی نیز واقعیت این است که موارد اندکی وجود داشته آنهم به دلیل کمبود در تامین مواد اولیه که مشکل جدی هم در این مورد وجود نداشته است.
وی بیان کرد: طبق قانون و اظهاراتی که اخیرا رئیس سازمان نظام پزشکی داشت، داروی ایرانی کاملا مورد تایید است و هرگونه تجویز خارج از فهرست دارویی کشور تخلف بوده و برخی از مراجع نظارتی نیز وارد این موضوع شدند، این موضوع از سویی به واسطه پزشکان و از سوی دیگر مردم و شرکتهای خارجی اتفاق میافتد که نمیخواهند بازار ایران را از دست بدهند. درخواست ما این است که همکاران پزشک و داروساز، شرایط خاص فعلی و محدودیتهای واردات و معیارهای علمی را در نظر بگیرند. ضمن اینکه اینکه نظارتهای ما در این راستا تشدید شده و امیدواریم مشکلات در این زمینه حل شود.
سخنگوی وزارت بهداشت تأکید کرد: وزارت بهداشت، کشور را به ۱۰ قطب تقسیم کرده و هر یک از معاونان وزیر به عنوان مسئول یکی از این قطبها در نظر گرفته شده است، نظارتها نیز افزایش یافته است و مردم باید توجه کنند که دشمن میخواهد شرایط جنگ روانی برای ما ایجاد کند و وزارت بهداشت مکلف است که نظارتها را زیاد کند.
وی تصریح کرد: طی سه ماه گذشته به جز برخی داروهای خارجی و ملزومات مصرفی خارجی، قیمت کدام جنس یا خدمت در حوزه بهداشت و درمان افزایش یافته است؟ همکاران پزشک و داروساز همکاری بسیار مناسبی در ارائه خدمت انجام میدهند و موارد جزیی تخلف مثل زیرمیزی نیز با برخورد قاطع مواجه خواهد شد.
مشکل بهداشتی و درمانی در مورد حج وجود نداشت
سخنگوی وزارت بهداشت، که خود تازه از سفر حج بازگشته بود نیز در رابطه با وضعیت سلامت حجاج امسال عنوان کرد: امسال تمهیدات خوبی اندیشیده شد و طرف عربستانی نیز در امور حج همکاری خوبی داشت و از لحاظ بیماریهای عفونی و بیماریهای مزمن و بیماریهای قلبی و عروقی مشکل خاصی مشاهده نشد.
وی یادآور شد: در ایام حج بیش از ۳.۵ میلیون نفر در یک جغرافیای خاص دور هم جمع میشوند و به علت سنگینی اعمال حج و پایین بودن مقاومت بدنی افراد، ویروسهای مختلف از کشورهای دیگر در یک مکان جمع میشود و سرماخوردگیهای سطحی منتشر میشود که جای نگرانی ندارد.
حریرچی ادامه داد: وزارت بهداشت از چند سال پیش تمهیدات مهمی در این زمینه انجام داده است؛ پروتکلهای علمی برای آموزش مردم درباره سرماخوردگی و آنفلوآنزا نیز در جهان وجود دارد، بخشی از وظایف مربوط به خود زائران و بخشی مربوط به دیگران است.
سخنگوی وزارت بهداشت همچنین در مورد سامانه شفافسازی و پاسخگویی نیز عنوان کرد: وزارت بهداشت بین دستگاههای مختلف رتبه بالایی در این سامانه دارد. بخشی از این سوالات پیچیده و زمانبر یا خاص و اختصاصی است. به طور مثال درباره موضوع خاصی که در یک شهرستان اتفاق افتاده سوالی پرسیده میشود و پاسخ به این سوال نیاز به زمان دارد. هرچند آمار ۵۸ درصد چندان مطلوب نیست، اما دستیابی به این آمار دشوار است و امیدواریم رتبه بهتری کسب کنیم.
کمبود پوشک بهداشتی و شیرخشک
قائم مقام وزیر بهداشت در ادامه به موضوعاتی مانند کمبود پوشک و شیرخشک پرداخت و عنوان کرد: درباره افراد مسن، پوشک بهداشتی تاثیرات درمانی و بهداشتی دارد، در مورد کودکان نیز با توجه به تغییر استانداردهای زندگی، خانوادهها عادت کردهاند که از این پوشکها استفاده کنند، وزارت بهداشت نیز از افزایش قیمت خبر دارد و پیگیریهایی در این راستا انجام شده و گویا مشکل در تأمین برخی مواد اولیه است، البته پیگیریهای وزارت بهداشت در رابطه با عوامل اجتماعی موثر بر سلامت است روز گذشته در سازمان غذا و دارو نیز جلسهای در این راستا برگزار شد و وزارت بهداشت اعلام آمادگی کرد که از تفاهم نامه وزارت بهداشت با وزارت صنعت درباره رفع مشکلات موجود استفاده شود.
وی درباره احتمال جیره بندی شیر خشک نیز یادآور شد: وقتی تغییر نرخ ارز رخ میدهد، قاچاق معکوس نیز انجام میشود، در حال حاضر اگر کسی شیرخشک را قاچاق کند، درآمد بیشتری کسب میکند. گاهی این قاچاق به صورت سازمان یافته و به وسیله کانتینر انجام میشود و گاهی در شهرهای مرزی افراد شیرخشک را به قیمت بیشتر میفروشند از طرفی شیرخشک در صنایع دیگر مثل شیرینی سازی نیز مصرف دارد، حساسیت وزارت بهداشت این است که مردم ایران از این شیرخشک استفاده کنند و در این میان بخشی از نظارتها برعهده وزارت بهداشت است.
وی افزود: نسبت به سال گذشته تغییر چندانی در عرضه شیرخشک به وجود نیامده است، رسانهها نباید فریب بخورند، کلمه جیرهبندی منجر به نگرانی مردم میشود، اگر وزارت بهداشت مشاهده کند افرادی به قاچاق شیر خشک مبادرت میکنند و کشور را دچار مشکل میکنند، تمهیداتی در نظر گرفته و به اندازه کافی و مورد نیاز مردم را توزیع میکند.
بخورهای سادهای که درآمد میلیونی را برای پزشکان دارد
حریرچی در ادامه در رابطه طب سنتی نیز اظهار کرد: طبهای مکمل که یکی از آنها طب ایرانی است در تمامی جهان پذیرفته شده و درباره اداره برخی از ناخوشیهای جزیی و برخی از اقدامات پیشگیرانه و تغییر سبک زندگی میتوان از این طب استفاده کرد، این نوع طبابتها ارزان و قابل دسترس هستند، اما از سویی با پدیدههای جدیدی روبهرو هستیم که قسمت قابل توجهی از آنها مربوط به سودجویی و مسائل اقتصادی میشود.
وی افزود: چند نفر از افراد اسم دین را روی این طب میگذارند و میگویند هیچ پولی نمیگیرند درحالی که نرخ متوسط نسخههایی که ما استخراج کردیم بین ۱۵۰ تا ۲۵۰ هزار تومان و حتی یک میلیون تومان بوده است. از سوی دیگر این پزشکان که ادعا دارند رایگان طبابت میکنند، ورودی به عنوان بخور دسته جمعی داشته و برای ورود هر نفر ۱۵ هزار تومان گرفته و در روز ۱۰۰ نفر را وارد این اطاق میکنند چند گرم داروی گیاهی و یک لیتر آب برای آنها تا ۱.۵ میلیون تومان درآمد به همراه میآورد در حالیکه ادعای رایگان بودن خدمات را دارند.
حریرچی ادامه داد: وقتی از این افراد سوال میکنیم که همسر کدام یک از شما بدون مراجعه به بیمارستان زایمان کرده، پاسخی ندارند که بدهند، اگر در حال حاضر ابوعلیسینا یا رازی زنده بودند چه میکردند؟ وقتی ابوعلیسینا وارد طب شد، طب جالینوسی را بر اساس تجربیات و آزمایشها متحول کرد و کل جهان طی چند قرن از این آزمایشها و علم ابوعلیسینا استفاده کرد، حالا اگر این دانشمند بزرگ زنده بود آیا فقط کتاب قانون را پیش رو میگذاشت و فقط از آن استفاده میکرد و به علم روز کاری نداشت؟
حریرچی تأکید کرد: طب مکمل در حدی که بتواند به سلامت مردم کمک و از بیماریها پیشگیری کند مورد حمایت است و این رویکرد علمی روز دنیا محسوب میشود، اما با سودجوییها و تخلفات کاملا مقابله میکنیم یکی از شایعترین عوامل مسمومیت همین داروهای گیاهی هستند که بسیاری تصورر میکنند، چون گیاهی است، مسمومیت ایجاد نمیکند درحالی که یکی از شایعترین عوامل نارسایی کبد، سمومی است که به واسطه مصرف زیاد گیاهان یا داروهای تقلبی در بدن به وجود میآید.
همراهی دولت با وزارت بهداشت برای کاهش هزینههای درمان
حریرچی در رابطه با حمایت دولت و مجلس از وزارت بهداشت نیز عنوان کرد: حمایت و اقداماتی که شخص رئیس جمهوری و مجموعه هیأت دولت و مجلس در دولت یازدهم و دوازدهم انجام دادند، بینظیر بوده است، در حال حاضر دولت ارز را با بهترین قیمت را در اختیار وزارت بهداشت قرار داده است. البته ممکن است برخی افراد همراهی لازم را نداشته باشند یا اولویتهای دیگری برای خود تعریف کرده باشند که گلایههای خود را از این افراد بیان میکنیم.
وی ادامه داد: تجربه جهانی و تجربه کشور در سال ۹۱ نشان میدهد وقتی تورم در کشور به وجود میآید و قیمت ارز و کالاها بالا میرود و احیانا اگر رکود و رشد اقتصادی پایین نیز ضمیمه این موضوع شود، معمولا منجر به کاهش قدرت خرید خانوارها میشود؛ بر اساس تجربه، وقتی قدرت خرید خانوار کم میشود، خانوار مجبور است خودآگاه یا ناخودآگاه، قسمت اعظم درآمد را به هزینههای بسیار ضروری مثل خوراک، مسکن، پوشاک و حمل و نقل اختصاص دهد. یکی دیگر از هزینههای ضروری بهداشت و درمان، فرهنگ سازی، تفریح و آموزش است که خانوار مجبور است هزینهها را از این موارد کم کند.
حریرچی افزود: وزارت بهداشت در حال حاضر قاطعانه ایستاده و میخواهیم در شرایطی که به مردم فشار وارد میشود و ممکن است از خدمات بهداشتی و درمانی صرف نظر کنند، با گران شدن خدمات، مشکل مردم را بیشتر نکنیم.
استفاده از دیپلماسی سلامت برای مقابله با تهیدات آمریکا
وی همچنین در رابطه با دیدار وزیر بهداشت و وزیر امور خارجه عنوان کرد: قصد ما این است که از دیپلماسی سلامت برای گسترش روابط با کشورهای دوست و همسایه استفاده کنیم، همانگونه که رئیس مجلس نیز اعلام کرد، اقدامات حوزه پزشکی و بهداشتی و درمانی طی سالهای اخیر توانسته در مقایسه با بخشهای دیگر پیشرفتهای خوبی کسب کند و در رفع نیازهای مردم موفق باشد.
قائم مقام وزیر بهداشت ادامه داد: از دیپلماسی سلامت میتوان برای مقابله با روشهای کنونی آمریکاییها استفاده کرد، به طور مثال دشمنان تبادلات مالی ایران را نشانهگیری کردند و ما باید به فکر مبادلات مالی برای تامین دارو باشیم. بخشی از کارهایی که در دوره اخیر انجام شده، کنترل هزینههای بیمارستانی است و در جشنواره تجارب بیمارستانی تلاش کردیم اقداماتی را شناسایی کنیم که هزینه کمتر و کیفیت بیشتری دارد.
پیشرفت در کاهش تجویزهای القایی
حریرچی همچنین در رابطه با استقرار راهنماهای بالینی عنوان کرد: در حال حاضر حدود ۲۵۰ راهنمای بالینی ابلاغ شده و روی سایت وزارت بهداشت نیز موجود است. همچنین برخی از بیمارستانها در سطح یک، راهنماهای بالینی خاص خود را تجویز کرده و استفاده میکنند. این موضوع پیشرفت خوبی در کاهش تجویزهای القایی و آزمایشهای بی مورد داشته است.
وی در مورد آزمایشهای بی مورد و تجویزهای القایی یادآور شد: این موضوع در تمام جهان اتفاق نادری نیست برخی از این موارد ناشی از عدم آموزش و عدم وقت گذاری مناسب است، تجربه بین المللی نشان میدهد بین ۳۰ تا ۴۰ درصد اقدامات پاراکلینیک ممکن است غیرضروری باشد و کشور ما نیز از این مورد مستثنی نیست و باید این آمار کاهش پیدا کند. بخشی از این آزمایشهای غیرضروری وقت مردم را میگیرد و ایجاد هزینه میکند.
انتهای پیام