کد خبر: 3571480
تاریخ انتشار : ۱۸ بهمن ۱۳۹۵ - ۱۶:۳۶
امیری:

اجرای طرح تحول سلامت هزینه‌های سنگینی را متوجه بیمه‌ها كرد

گروه اجتماعی: مدیر درمان تأمین اجتماعی فارس اعتقاد دارد كه اجرای طرح تحول سلامت هزینه‌های سنگینی را متوجه بیمه‌ها كرد و این طرح باعث افزایش مطالبات مراكز دولتی از بیمه‌ها شد.

به گزارش خبرگزاری بین‌المللی قرآن(ایكنا) از فارس، اكبر امیری، مدیر درمان تأمین اجتماعی استان فارس امروز، 18 بهمن در یك كنفرانس خبری در خصوص پیشنهادهای ارائه شده از سوی رئیس دانشگاه علوم پزشكی شیراز در موضوع طرح پزشك خانواده، گفت: شورای عالی بیمه باید در خصوص پیشنهادها تصمیم نهایی را اتخاذ كند. البته در مورد طرح پزشك خانواده یك ستاد اجرایی كشوری و یك ستاد اجرایی استانی وجود دارد كه پیشنهادهای مطرح شده از سوی ستاد اجرایی استان فارس بوده لذا باید در سطح كشور بررسی و نهایی شود.

وی با بیان اینكه امكان ادامه طرح پزشك خانواده وجود دارد اما نواقص این طرح باید مرتفع شود، گفت: ایجاد یك صندوق پایدار برای استمرار طرح پزشك خانواده ضروری است.

امیری ادامه داد: البته براساس قانون 2 وظیفه عمده در اجرای طرح پزشك خانواده بر عهده وزارت بهداشت بود كه این 2 وظیفه انجام نشد؛ طرح ساختاری شبكه الكترونیك و گاید‌لاین یا خطوط راهنمای پزشكی، 2 وظیفه مغفول مانده در این روند است كه اگر اجرایی می‌شد اكنون بسیاری از مشكلات وجود نداشت و هم ارتقاء رضایت‌مندی را شاهد بودیم هم مشكلات كمتر بود.

وی با بیان اینكه اجرای طرح تحول سلامت هم هزینه‌های سنگینی را متوجه بیمه‌ها كرد، گفت: این طرح باعث افزایش مطالبات مراكز دولتی از بیمه‌ها شد اما همانگونه كه اعلام كردیم، مطالبات این بخش در فارس تا ابتدای خردادماه پرداخت شده است.

مدیر درمان تامین اجتماعی استان فارس در ادامه سخنان خود گفت: بخشی از مطالبات پزشكان در استان فارس تا ابتدای مهرماه و داروخانه‌ها تا ابتدای شهریورماه امسال پرداخت شده است و مابقی مطالبات نیز به‌تدریج پرداخت خواهد شد.

وی با تصریح اینكه مطالبات بیمارستان‌های دولتی از بیمه تامین اجتماعی به مراتب از معوقات سایر بیمه‌ها كمتر است، گفت: اینكه بیمار را وارد بحث مطالبات كنیم، غیر اخلاقی است؛ حقوق بیمار تعریف شده و اگر مطالباتی وجود دارد باید به شكل قانونی موضوع پیگیری شود.

امیری با بیان اینكه رئیس دانشگاه علوم پزشكی نیز با این نظر موافق است، گفت: متاسفانه در موارد اندكی، بیمارستان‌های دولتی از پذیرش بیماران تحت پوشش تامین اجتماعی به بهانه اینكه مطالبات پرداخت نشده است، امتناع كرده‌اند كه البته این موارد پیگیری و رفع شد.

وی با تصریح اینكه سازمان تامین اجتماعی 130 هزار میلیارد تومان از دولت طلبكار است، گفت: كل مطالبات وزارت بهداشت از این سازمان 12 هزار میلیارد تومان است و مدیرعامل سازمان درخواست انجام تهاتر در خصوص این مطالبات را ارائه كرده است اما این موضوع در سطح رایزنی قرار دارد.

امیری در عین‌حال به از ارزیابی دیوان محاسبات در خصوص هزینه كردهای سازمان تامین اجتماعی در حوزه درمان اشاره و اضافه كرد: در سال 94 و براساس آنچه دیوان محاسبات به سازمان اعلام كرد، بیش از 9 بیست و هفتم قانونی از سوی تامین اجتماعی در حوزه درمان هزینه شده است.

وی در خصوص روند احداث بیمارستان دوم تامین اجتماعی در شیراز، گفت: آذرماه و پس از رایزنی‌ با چند شركت داخلی و خارجی، پیش‌نویس قرارداد مشاركت با یك شركت اتریشی منعقد و برای بررسی و تصمیم‌گیری نهایی به هیئت مدیره سازمان ارسال شده است.

امیری با بیان اینكه نقشه این بیمارستان به تایید وزارت بهداشت رسیده است، گفت: با نهایی شدن موضوع در هیئت مدیره سازمان، كار عملیات اجرایی بیمارستان آغاز می‌شود كه براساس قرارداد زمان ساخت 4 سال پیش‌بینی شده بود اما مدیریت درمان فارس تاكید دارد كه پروژه 3 ساله انجام شود.

مدیر درمان سازمان تامین اجتماعی استان فارس با بیان اینكه در مراكز ملكی این سازمان، حذف دفترچه بیمه برای ارائه خدمات به افراد تحت پوشش اجرایی شده است، گفت: اجرای این طرح در سایر مراكز غیرملكی سازمان در گام بعدی قرار دارد.

captcha