حذف فرانشیز بیمه شدگان مستمری بگیر/ عذرخواهی بابت کاستی‌های مستمری بگیران
گروه سلامت: مدیرعامل تامین اجتماعی با اشاره به حذف دفترچه‌های بیمه و جایگزینی آن با کارت‌های هوشمند، گفت: فرانشیز بیمه شدگان مستمری بگیر را نیز به حداقل و صفر خواهیم رساند.
به گزارش خبرگزاری بین‌المللی قرآن(ایکنا) تقی نوربخش، مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی شامگاه گذشته در گفت‌وگوی ویژه خبری طی سخنانی تامین اجتماعی را سازمانی خدمت رسان در حوزه مستمری‌ها و مقوله درمان دانست و گفت: 2/3 منابع سازمان مربوط به بخش مستمری بگیران و 1/3 آن نیز مرتبط با امر درمان است. بحمدالله در مورد مستمری‌ها قدم‌های مثبتی برداشته است و ماده 96 قانون تامین اجتماعی برای اولین بار در سال جاری اجرا گردید.
نوربخش افزود: نظام سلامت در سال جاری با ابلاغ سیاست‌های کلی سلامت از سوی مقام معظم رهبری با تحول جدی روبه رو شد که براساس آن تکالیفی بر عهده سازمان‌های ارائه دهنده و خریدار خدمت گذاشته شد و تامین اجتماعی نیز به عنوان تولید کننده درمان و هم بزرگترین خریدار خدمت تاکنون مخاطب اصلی این سیاست‌ها بوده است.
دولت در پی ارتقای رفاه اجتماعی و رفع دغدغه‌های مردم است
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی با تاکید بر اینکه دولت در پی ارتقای رفاه اجتماعی و رفع دغدغه‌های مردم است، ادامه داد: از طرفی طرح تحول نظام سلامت نیز از 15 اردیبهشت‌ماه آغاز شده است و براساس آن پرداختی‌های خارج از بیمارستان‌ها باید به حداقل برسد و حذف شود.
وی با بیان اینکه سرانه سال جاری افزایش 44 درصدی داشته است، تصریح کرد: در تحت پوشش قرار دادن 270 قلم دارو که اغلب آن مربوط به بیماران مزمن است سازمان نیز همکاری‌های لازم را انجام می‌دهد البته منابع آن از بودجه عمومی به سازمان داده میشود ولی در مورد مدیریت آن مجموعه همکاری مثمرثمری داشته است.
بهره برداری از پنج بیمارستان جدید در کشور
نوربخش به مقوله تولید خدمات سازمان نیز اشاره کرد و گفت: طبق برنامه ریزی صورت گرفته سازمان در سال جاری پنج بیمارستان را نقاط مختلف کشور همچون عسلویه، زابل، ایلام، بیرجند و کرمان مورد بهره‌برداری قرار خواهد داد و بیمارستان آیت الله کاشانی تهران را نیز توسعه خواهد داد.
آغاز مراحل احداث سه بیمارستان و 26 مرکز درمانی در سراسر کشور
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی افزود: همچنین مراحل احداث سه بیمارستان در شهره‌های دزفول، یزد و لنگرود و 26 مرکز درمانی در سراسر کشور نیز آغاز خواهد شد از سوی دیگر در درمان ملکی نیز نظام ارجاع داخلی انجام خواهد شد. در این مقوله کمبود‌های مختلفی از جمله کمبود پزشک کاهش پیدا خواهد کرد.
حذف دفترچه‌های بیمه و جایگزینی آن با کارت‌های هوشمند/ حذف فرانشیز مستمری بگیران
وی با اشاره به حذف دفترچه‌های بیمه و جایگزینی آن با کارت‌های هوشمند، عنوان کرد: براساس برنامه ریزی صورت گرفته مقرر شده است تا با توجه به طرح تحول نظام سلامت که براساس آن پرداختی‌های بیماران از جیب باید به 10 درصد کاهش پیدا کند ما نیز در تلاشیم تا فرانشیز بیمه شدگان مستمری‌بگیر نیز حذف شود.
عذرخواهی بابت کاستی‌های مستمری بگیران
نوربخش در بخش دیگری از سخنان خود بابت کاستی‌های که برای مستمری بگیران به وجود آمده عذرخواهی کرد و افزود: حدود 56 مستمری بگیران حداقل دستمزد را می‌گیرند و با توجه به نیازهای که در این سن دارند به ویژه مقوله درمانشان، ما نیز تمام تلاشمان را می‌کنم تا این قشر از جامعه دارای شرایط مناسب تری باشند.
اموال تامین اجتماعی حق الناس و بین نسلی است
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی پاسخگویی مناسب در یک سازمان اجتماعی را اصل مهمی برشمرد و گفت: اموال تامین اجتماعی حق الناس و بین نسلی است و منابعی که استفاده می‌کنیم مربوط به سرمایه گذاری نسل‌های قبل و بعد است.
وی خاطرنشان کرد: اگر برنامه ریزی‌های ما در جهت افزایش رضایت مندی مردم باشد مطمئنا به ارتفای امنیت اجتماعی کمک کرده‌ایم و اگر عکس آن باشد و نتوانیم به تعهدات خود عمل کنیم طبیعتا سطح امنیت اجتماعی را پایین آورده‌ایم.
نوربخش اعتماد مردم به تامین اجتماعی را مهمترین پشتوانه این مجموعه دانست و بیان کرد: تغییرات پی در پی اساسنامه و مدیران سازمان و نیز انتقال بدهی دولت سابق به دولت جدید بخشی از مشکلاتی بوده که از زمان آغاز به کار دوره مدیریتی جدید سازمان با آن درگیر بوده‌ایم که متاسفانه از دولت قبلی بدهی بالغ بر 60 هزار میلیارد تومان به این دولت منتقل شده است.
مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی یادآور شد: در مهرماه سال گذشته سازمان رقمی در حدود پنج هزار و 100 میلیارد تومان کسری داشت ولی با برنامه ریزی‌های انجام شده، تلاش همکاران بیمه‌ای و کمک‌های دولت این رقم جبران شد و در تیرماه سال جاری مجموعه بدون فروش دارایی‌های خود که وقوع آن مقوله خطرناکی برای صندوق‌های بیمه‌ای است توانسته جبران منابع کند.
تدوین سند استراتژیک سازمان تامین اجتماعی
وی با بیان اینکه در حال تدوین سند استراتژیک سازمان هستیم، اظهار کرد: یکی از مشکلات مجموعه از دیرباز تاکنون این بوده که هیچ برنامه راهبردی در آن وجود نداشته است بنابراین علاوه بر تدوین سند استراتژیک در حال تهیه سند اقتصادی نیز هستیم که در آن جهت گیری‌ها به سمت بازار سرمایه است تا در حد امکان از بنگاه داری خارج شویم شرایطی را ایجاد کنیم که ریسک به حداقل برسد.
نوربخش در پایان با تاکید بر اینکه در طی چندماه اخیر با اتفاقاتی که در نظام سلامت افتاده، میزان پرداختی از جیب مردم در هزینه‌های درمانی بسیار کاهش پیدا کرده است، تصریح کرد: با برنامه ریزی که در مورد مستمری بگیران آغاز خواهد شد همان فرانشیز را نیز به حداقل و صفر خواهیم رساند و در مراکز ملکی نیز که درمان به شکل صد درصد رایگان انجام میشود شرایط مناسب تری برای بیمه شده ایجاد خواهد شد.
