پایبندی به طب سنتی و اسلامی در سیاست‌های کلی سلامت

وی افزود: 53 عامل شامل فقر، اشتغال، آلودگی هوا، تصادفات، آسیب‌های اجتماعی بر سلامت تاثیر می‌گذارند. هوشمندی وزارت بهداشت در این بود که بتواند بر روی این مسائل تمرکز کند و از ظرفیت خود برای حل مسائل اجتماعی مرتبط با سلامت کمک بگیرد. در این راستا اقدام به تشکیل معاونت اجتماعی کرد.

وی تصریح کرد: طبق مصوبات دولت و برنامه خدمات کشوری ما نمی‌توانستیم معاونت دیگری اضافه کنیم به همین دلیل می‌بایست یک معاونت را حذف و معاونت دیگری ایجاد کنیم. اگر چه اسما معاونت طب سنتی و اسلامی به دفتر تبدیل شده‌اند اما با توجه به جایگاه مدیریتی، مدیر کلی و مشاوره وزیر همچنان در سطح وزارت و جایگاه آن همانند جایگاه معاونت است.

حریرچی ادامه داد: در این چند سال معاونت طب سنتی و اسلامی زحمات جهاد گونه و شبانه روزی داشتند اگر چه آنچه مورد نظر ما بود انجام نشد و نمی‌توانیم بگویم که در این حوزه موفق عمل کرده‌ایم.

وی یاد آور شد: همچنان به بند مربوط به طب سنتی و اسلامی در سیاست‌های کلی سلامت ابلاغیه رهبر معظم انقلاب پایبند بوده و به آن عمل می‌کنیم و در این راستا کارهای مانند ایجاد 20 سلامتکده طب سنتی، ساماندهی مراکز خدمات طب و ارائه دهندگان این خدمات را در برنامه‌های خود اجرا می‌کنیم.

حریچی در ادامه با اشاره به برخی بی‌مهری‌ها و انتقادات نسبت به اقدامات وزارت بهداشت اظهار کرد: برخی اظهارنظرها با نگاهی سطحی و غیرکارشناسی مطرح می‌شوند. طبق حساب‌های ملی سلامت هزینه‌های بهداشت عمومی و پیشگیری در دهه 80، 3.7 درصد تا 4.8 درصد بود این در حالی است که میزان این عدد در دنیا 3 تا 11 درصد است؛ با اقدامات دولت تدبیر و امید این میزان در سال 92 به 6.4 درصد و در سال 93 به 8.7 درصد کل هزینه‌های عمومی سلامت رسیده و تقریبا دو برابر دهه 80 شده است که این موضوع ناشی از همکاری‌های مشترک وزارت بهداشت، دولت و مجلس بوده و نتیجه اولویت دادن به پیشگیری در بودجه‌های وزارت بهداشت بوده است.

حریرچی در پاسخ به سوالی در رابطه با حذف بحث مدیریت منابع درمان از طریق بیمه‌ها در برنامه ششم توسعه، عنوان کرد: این اشتباه است که برنامه ششم را با برنامه چهارم و پنجم مقایسه می‌کنند؛ چرا که برنامه ششم تنها قسمتی از کار ما است. در زمینه بحث مدیریت منابع درمان از طریق بیمه‌ها باید بگویم که این موضوع به رئیس سازمان مدیریت و برنامه ریزی ارجاع شده و در دست بررسی است و در دولت مراحل قانونی خود را طی می‌کند.

وی در ادامه در پاسخ به سوالی در رابطه با سفر خود به کرمانشاه و و ماجرای گروگان گرفتن بیماری در بیمارستانی در این استان اظهار کرد: من به دلیل مشکلی که در اسلام‌آباد بعد از سیل پیش آمده بود به کرمانشاه سفر کردم و اقداماتی هم با کمک همکاران بهداشتی انجام شد.

وی به کار بردن الفاظی چون گروگان‌گیری را نادرست دانست و اظهار کرد: متاسفانه برخی اقدامات در شهرستان‌ها به یک شغل تبدیل شده و عده‌ای تجارت راه می‌اندازند. درباره این موضوع واقعیت این است که فردی در بیمارستان شهر دیگری عمل شده و به دلیل عوارض جراحی به بیمارستان اصلی ما در کرمانشاه منتقل شد و سه بار مورد عمل جراحی قرار گرفت. همچنین برای مشکل انعقادی این بیمار 39 میلیون فاکتور هفت به او تزریق شده و حتی یک ریال هم پرداخت نکرده است.

حریرچی ادامه داد: خانواده این بیمار شکایت کردند و گفتند که ممکن است در مراحل اولیه ارائه خدمات مشکلی پیش آمده باشد. در این زمینه باید فرد را به پزشکی قانونی می‌بردند و به همین دلیل چند روز طول کشید تا خانواده‌اش تصمیم بگیرند.

از بیماران در بیمارستان‌های دولتی محافظت مالی می‌شود

وی بیان کرد: وزیر بهداشت نیز مجددا بر محافظت مالی از بیماران در بیمارستان‌های دولتی تاکید کردند و گفتند اگر موارد نادر و انگشت شماری از تخلف در این زمینه دیده شود، باید اشد مجازات صورت گیرد. باید توجه کرد که قبل از طرح تحول نظام سلامت هر کسی که به بیمارستان مراجعه می‌کرد اگر بیمه بود مشمول بیمه قرار می‌گرفت و بقیه هزینه‌ها را از جیب می‌داد. همچنین قسمتی از خدمات گران مانند آزمایشگاه، رادیولوژی و حتی داروهای تحت پوشش را خود بیمار باید تهیه می‌کرد.

قائم مقام وزیر بهداشت عنوان کرد: در گذشته در تهران بیش از 50 درصد آزمایش‌ها به خارج از بیمارستان ارجاع داده می‌شد و علاوه بر اتلاف وقت بیماران، هزینه‌های زیادی به آنها تحمیل می‌کرد، اما وزارت بهداشت در قالب طرح تحول سلامت توانست همه این موضوعات را ساماندهی کرده و پرداخت از جیب مردم را از 37 درصد به سه درصد برای روستاییان و شش درصد برای شهرنشینان در بیمارستان‌های دولتی کاهش دهد. حال تاکید می‌کنیم که ما از کوچک‌ترین قصوری در این زمینه نمی‌گذریم.

سخنگوی وزارت بهداشت در ادامه در پاسخ به پرسشی در رابطه با تعرفه‌های پزشکی سال 95، گفت: در اسفندماه جلسه شورای عالی بیمه تشکیل و این شورا باید تاکنون پیشنهادی را تصویب کرده و به هیات دولت ارائه می‌داد. اکنون در جلسه شورای عالی بیمه چندین سناریو به دولت پیشنهاد شده است که در قالب دو پیشنهاد اصلی ارائه شدند و اکنون در کمیسیون اقتصادی دولت در حال بررسی هستند.

حریرچی در رابطه با چگونگی وضعیت بسته بیماران صعب‌العلاج، تصریح کرد: بسته‌ای که در این زمینه پیش‌بینی کرده بودیم بسیار وسیع و حجیم بود، اما به دلیل محدودیت‌ها آن را اعلام نکردیم، اما در بیمارستان‌های دولتی و برای بیماران خاص این بسته را به اجرا در آوردیم به طوریکه در حوزه بستری برای همه بیماران صعب‌العلاج و در حوزه سرپایی فقط در زمینه داروهای بیماران خاص اجرا شد. امسال نیز به روال سال گذشته این بسته ادامه می‌یابد و تا حد امکان آن را گسترش خواهیم داد.

قائم مقام وزرات بهداشت در رابطه با کسری بودجه این وزارت خانه اظهار کرد: بودجه‌ای که از درآمد عمومی به وزارت بهداشت می‌آید با بودجه درآمد اختصاصی ناشی از تعرفه‌های درمانی متفاوت است. طبق استانداردها هزینه تخت یک بیمارستان درجه یک و دو باید برابر با بهترین هتل آن شهر باشد در حالی که اینگونه نیست و جبران این خدمات باید از سوی بیمه‌ها باشد در حالی که در گذشته جبران نمی‌شد و بودجه‌های عمومی هم تخصیص نمی‌یافت در نتیجه قسمت قابل توجهی از آن از طریق مردم گرفته می‌شد.

سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: به دلیل فشارهای مالی که به مردم به دلیل تغییرات قیمت ارز و تحریم‌ها در سال‌های اخیر ایجاد شد، در سال 91 و 92 اولین سالی بوده که در 40 سال اخیر کاهش استفاده از خدمات بهداشت و درمان را شاهد بوده‌ایم.

وی افزود: از طرفی بیمه‌ها باید این خدمات را پوشش دهند اما این اتفاق نیفتاد با این وجود امسال نیز به وظایف خود عمل می‌کنیم اما بیمه‌ها به ویژه بیمه سلامت ایرانیان با تاخیر 8 ماهه مشکلات عمده‌ای را ایجاد می‌کند که به کسری اعتباری ما می‌انجامد.

هدف ما در اقتصاد مقاومتی رسیدن به الگوی پیشرفت ایرانی اسلامی است

حریرچی همچنین در مورد اقتصاد مقاومتی در نظام سلامت اظهار کرد: هم اکنون 98 درصد داروهای مصرفی ما تولید داخل است. قیمت تجهیزات پزشکی و واردات کاهش یافته است و هدف ما رسیدن به الگوی پیشرفت ایرانی اسلامی است.

معاون کل وزارت بهداشت افزود: قبل از طرح تحول سلامت میزان قابل توجهی از مردم دچار هزینه‌های کمر شکن و فقر‌زای ناشی از بیماری می‌شوند که اکنون پرداخت از جیب مردم کاهش یافته و میزان امید به زندگی و بهره‌وری از نیروی انسانی بیشتر شده است.

راه مقابله با خطای پزشکی مجازات نیست بلکه پیشگیری و آموزش است

وی در رابطه با عکسی که از صورت زخمی یک نوزاد در حین انجام عمل سزارین در فضای مجازی منتشر شده است، گفت: گروه‌های ویژه‌ای برای رسیدگی و بررسی موضوع به بیمارستان مورد نظر رفته‌اند و نظرات کارشناسی خود را ارائه داده‌اند، این در حالی است که عوارض ناشی از عمل سزارین وجود دارد. در اروپای غربی یک تا دو درصد نوزادانی که با سزارین متولد می‌شوند دچار آسیب ناشی از چاقو می‌شوند. بنابراین راه مقابله با خطای پزشکی زمان‌بر و پیچیده است و بهترین راه به جای مجازات پیشگیری و آموزش است.

حریرچی در مورد وضعیت قیمت تجهیزات پزشکی نیز اظهار کرد: هر سال قیمت این تجهیزات به طور متوسط از نرخ تورم بالاتر می‌رفت اما سال 93 اولین سالی بود که قیمت آن کاهش یافت به طوری که 10 تا 40 درصد ملزومات مصرفی قیمتشان پایین آمد به همین دلیل قیمت‌گذاری آنها به وزارت بهداشت واگذار شد.

سخنگوی وزارت بهداشت همچنین در رابطه با تخلفات بیمارستان‌های دولتی و خصوصی نیز عنوان کرد: در بخش خصوصی و در شهرستان‌ها در حد صفر و نادر است اما پرداخت‌های غیرمتعارف در تهران نزدیک به صفر شده است به این ترتیب روسای دانشگاه‌ها مکلف‌اند تخلفات را موردی پیگیری کنند.

وی از عملکرد بیمارستان‌های خصوصی در ایام نوروز انتقاد کرده و یادآور شد: در شرایط عادی سهمی از خدمات توسط بخش خصوصی ارائه می‌شود اما در ایام نوروز درصد کمی ارائه شد در نتیجه فشار بر بخش دولتی افزایش یافت. به طوری که حتی مجبور شدیم برای یک بیماری سرماخوردگی بیمار را در بخش اورژانس درمان کنیم.