به گزارش ایکنا، کیانوش جهانپور، سخنگوی وزارت بهداشت در نشست خبری ویدیو کنفرانسی خود با خبرنگاران که امروز اول اردیبهشت‌ماه برگزار شد، در پاسخ به سوال ایکنا در رابطه با راه‌حل‌های عجیب برخی کارشناسان در شبکههای تلویزیونی گفت: اسامی کارشناسان در موضوع‌های مختلف به شورای سیاست‌گذاری صداوسیما اعلام می‌شود، اما از طرفی تعداد شبکههای رادیویی و تلویزیونی آن قدر زیاد است که قادر به تأمین کارشناس برای حضور در همه برنامه‌ها نیستیم. ۲۰۰ شبکه به زبان‌ها و قالب‌های مختلف وجود دارد که تأمین کارشناس برای همه مقدور نیست. شاید یک برنامه‌سازی می‌خواهد عقب نماند و می‌گوید اگر بوی نارنج را استشمام کنید، دیگر کرونا نمی‌گیرید.
۵ درصد انحراف معیار جامعهجهانپور افزود: ما نمی‌توانیم همه این اظهار نظر‌ها را رصد کنیم و در این زمینه خبرنگاران به ما کمک می‌کنند. ۹۵ درصد جامعه طبیعی هستند، اما به هر حال ۵ درصد انحراف معیار داریم. بخشی از سخنان ممکن است جرم باشد و اگر مداخله در درمان باشد، حتماً پیگیری خواهیم کرد.
جهانپور درباره ویدیوی منتشر شده از فردی که خوردن بول شتر برای درمان کرونا را توصیه می‌کند، گفت: این‌که فردی ادرار شتر را مصرف کند، وزارت بهداشت ناظر بر حریم خصوصی افراد نیست. در این زمینه نه کارویژه‌ای داریم و نه اطلاعاتی، شتری هم که در آن کلیپ وجود دارد، عربی نیست و نژادی از کشور‌های سردسیر است. احتمالاً خواص آن با هم متفاوت است.
وی ادامه داد: روزی در هند گفته می‌شود که از ادرار گاو استفاده شود و ممکن است روزی کسی در جایی از دنیا رفتار دیگری داشته باشد. این افراد ممکن است مشکلات شخصیتی و اجتماعی داشته باشند.
علم طب تجربی است
رییس مرکز روابط عمومی وزارت بهداشت اظهار کرد: علم طب، تجربی است و تک تک گزاره‌های آن قابل اصلاح و ویرایش است. گزاره‌های طبی در طول تاریخ تجربه شده و اگر سودمند نباشد کنار می‌رود. ولی وقتی گزاره‌ها از سوی برخی افراد به منابع مقدس منسوب می‌شود، دیگر قابل تست نیست و بر مبنای مغالطه اتفاق می‌افتد. باز هم از این رشته کار‌ها ادامه پیدا می‌کند و شاید این موارد برای انبساط خاطر افراد باشد و بیش از آن قابل ارزش‌گذاری نیست.
جهانپور در رابطه با صحت آمار اعلامی مبتلایان و تعداد مرگ و میر ناشی از کووید ۱۹ اظهار کرد: موارد منفی کاذب و شناسایی نشده وجود دارد، اما در آمار‌های وزارت بهداشت چنین آماری نداریم. برخی فکر می‌کنند چیز جدیدی کشف کرده‌اند و می‌گویند آمار‌های واقعی از آمار وزارت بهداشت بالاتر است. آماری که ما اعلام می‌کنیم موارد شناسایی شده است، مواردی که شناسایی نشده‌اند، قابل اعلام نیستند.
وی تأکید کرد: فقط چیزی که مستند وجود دارد و قطعی است؛ اعلام می‌شود و جز این هم اعداد دیگری را با فشار هیچ شخصی اعلام نخواهیم کرد و دوستان هم بیش از حد اصرار نکنند. ما مسئولیتی در این زمینه نداریم که کسی بیاید و از غیر قابل قبول بودن آمار سخن بگوید.
جهانپور ادامه داد: برخی افراد کارشناس شمارش رأی هستند تا شمارش علت مرگ و میر، این افراد در زمینه سابقه شمارش رأی تخصص دارند، اما در مورد علت فوت سابقه‌ای ندارند، بنابراین پاسخی در مورد این اظهار نظر‌ها ندارم. اگر کسی کارشناس پزشکی قانونی است و می‌تواند تفکیک کند که مرگ و میر‌ها به چه علت است، ما هم در کلاس درس آن‌ها شرکت می‌کنیم.
مقایسه ناصحیح آمارها
وی بیان کرد: ۹ تا ۱۰ درصد موارد شناسایی شده در برخی کشور‌های خارجی فوت کرده‌اند و بعد می‌گویند در ایران آمار مرگ و میر مشکوک است. در حالی‌که اول باید از دولت همان کشور سوال کنند که چطور ممکن است ۹ تا ۱۰ درصد شناسایی شده‌ها در آن کشور‌ها فوت کنند؟ در آلمان بیش از ایران تعداد شناسایی شده وجود دارد.
سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا در رابطه با نامه اخیر وزیر بهداشت به رؤسای دانشگاه‌های علوم پزشکی مبنی بر تکمیل پرونده مبتلایان به کرونا گفت: قبل از این‌که وزیر بهداشت این ابلاغیه را داشته باشد، معاون درمان وزارت بهداشت هم این موضوع را برای رفع مشکل ترخیص جسد‌های متوفیان صادر کرده بود. اعلام شده بود که شرح حال، علامت و سی تی اسکن می‌تواند برای پزشک موضوع را مشخص کند و از درج کلمه مشکوک برای متوفیان خودداری شود. بخشی از آمار متوفیان این است که تست مثبت ندارند، اما در آمار ما به عنوان مبتلا به کووید ۱۹ درج شده است. زیرا بر اساس شرح حال و علائم و سی تی اسکن این تشخیص از سوی پزشک مطرح شده است. این موضوع باعث شد که اجساد تعیین تکلیف شوند و تعداد آمار مبتلایان فوت شده که در گواهی فوت کلمه کرونا درج شده، بیش از آمار تست قطعی متوفیان است.
صدور بخشنامه جدید
وی ادامه داد: وزیر بهداشت برای افراد بستری و تکمیل پرونده‌ها بخشنامه مجددی صادر کرد و اعلام شد که تست‌های PCR حتما در پرونده‌ها درج شود. زیرا این شائبه مطرح شده بود که برای رایگان نشدن درمان بیماران کووید ۱۹ ممکن است کد دیگری برای بیمار ثبت شده باشد، اما الان همه مراکز موظف هستند که تست PCR چه منفی و چه مثبت را در پرونده بیمار درج کنند. در شرایط طغیان و بحران ممکن است در سرعت تشخیص و درمان اشکالاتی وجود داشته باشد. پرونده همه بیماران باید تکمیل شده و نواقص آن برطرف شود، زیرا در آینده مطالعات علمی در زمینه این بیماران انجام خواهد شد و باید پرونده‌های بیماران کووید ۱۹ تکمیل باشد. امروز که بار مراجعه به بیمارستان‌ها کاهش یافته است، باید این هشدار به بیمارستان‌ها داده شود که قبل از گذشت زمان، نواقص احتمالی برطرف شود.
سخنگوی ستاد مقابله با کرونا وزارت بهداشت افزود: اگر باز هم کمیته اپیدمیولوژیک به نتیجه برسند که نواقص دیگری وجود دارد، حتما اعلام خواهد شد که نواقص برطرف شود. ده‌ها هزار نفر مشکوک به کرونا در کشور بستری شده‌اند و این اطلاعات برای مطالعات اپیدمیولوژیک بسیار مهم است.
توصیه به استفاده از خودروی شخصی
وی درباره افزایش تردد‌های بین شهری و ترافیک‌های شهری نیز گفت: در مورد مسافران هیچ پاسخی نداریم و اگر کسی مسافرت غیرضروری می‌کند، خودش باید پاسخگو باشد. ترافیک در کلانشهر‌ها با توجه به لغو طرح ترافیک و خودرو‌های تک‌سرنشین اتفاق افتاده است. البته ترجیح می‌دهیم افراد تردد‌ها را با خودروی شخصی داشته باشند تا فاصله‌گذاری اجتماعی هم رعایت شود. تردد‌های بین شهری و استانی با توجه به لغو ممنوعیت تردد‌ها افزایش پیدا می‌کند. موارد ضروری در بازگشایی‌ها اتفاق می‌افتد و ترجیح ما این است که افراد به سمت استفاده از خودروی شخصی بروند.
وی افزود: همه دنیا به سمت بازگشایی رفته و امروز تقریباً استثنایی در این زمینه وجود ندارد. قطعاً هیچ کشوری نمی‌تواند قرنطینه اجباری ایجاد کند و آن را ادامه بدهد. این اتفاق از ایالات متحده تا سایر کشور‌ها انجام شده است. موضوع مهم این است که بلافاصله پس از بازگشایی، فکر نکنیم وضعیت عادی و سفید شده است. زیرا وضعیت به هیچ عنوان سفید نیست و رعایت بهداشت فردی و عمومی در این روز‌های بازگشایی مجدد به مراتب باید بیشتر از قبل انجام شود. رفت و آمد‌های ضروری اجتناب‌ناپذیر است. مشاغل آموزشی و مدارس و دانشگاه‌ها هنوز تعطیل است و این یعنی ۲۰ میلیون نفر می‌توانند هنوز در منزل بمانند. ۱۴ میلیون دانش‌آموز و ۴ میلیون دانشجو نباید در خیابان‌ها تردد غیرضروری داشته باشند. همچنان یک سوم کارکنان اداره‌ها یا باید در مرخصی باشند یا به صورت دورکاری فعالیت کنند؛ بنابراین در بازگشایی تدریجی و فاصله‌گذاری هوشمند، دقت و جدیت مردم در بهداشت فردی باید بیشتر باشد و اگر رعایت نکنیم، نتیجه آن را در آمار خواهیم دید.
سخنگوی وزارت بهداشت در رابطه با آمار مبتلایان تهران اظهار کرد: چند بیمارستان در تهران از خدمات‌رسانی کرونا خارج شده‌اند. قطعاً تعداد مراجعه کنندگان و مبتلایان نسبت به هفته‌های گذشته در تهران کاهش یافته و امیدواریم این روند حفظ شود.
مبتلایان کشور به کرونا نسبت به آمار جهانی پایین‌تر است
جهانپور درباره میزان پایین فوت مبتلایان به کووید ۱۹ در ایران نسبت به کشور‌های اروپایی گفت: اگر آمار فوت را به نسبت کل بشناسیم، این عدد در ایران پایین‌تر است، اما همزمان باید تعداد بهبود یافتگان هم در نظر گرفته شود. تعداد بهبود یافتگان افزایش یافته و تعداد موارد فعال در کشور‌های اروپایی بیشتر است. شناسایی و اقدام زود هنگام در ایران منجر به این شد که موارد بهبود یافته افزایش پیدا کند. همه افراد بهبود یافته نیز مشخصات موجودی دارند. ابعاد فاجعه در اروپا و آمریکا بزرگ است. اگر گفته می‌شد بخشی از مبتلایان در ایران شناسایی نشده، این سهم شناخته نشده در اروپا به مراتب بیشتر است، حتی اگر تعداد تست بیشتری انجام داده باشند. به همین دلیل سهم و درصد مرگ و میر در این کشور‌ها بیشتر نشان داده می‌شود.
وی افزود: کشور‌هایی که واکسن «ب ث ژ» زده‌اند نیز احتمال داده می‌شود که رابطه‌ای بین شدت و عواقب ویروس کرونا با زدن این واکسن داشته باشند، البته این احتمال است و هنوز قطعی نیست.
آزادی نسبی پزشک در ایران
جهانپور ادامه داد: پروتکل‌های درمانی ما و آزادی نسبی پزشک در ایران در زمینه تجویز دارو و در دسترس بودن دارو در زمینه کرونا مطرح است. هیچ داروی سرپایی نداریم که برای بیمار تجویز شود و بیمار نتواند دارو را تهیه کند. پروتکل‌های توصیه شده از سوی پزشکان بر اساس برخی مطالعات، تأثیر نسبی داشته و در نتیجه اقدامات زودهنگام شاید موجب عاقبت خوب برای بیماران مبتلا به کووید ۱۹ شده است.
جهانپور ادامه داد: تقریباً اطمینان داریم برخی از بیماران ما که امروز ترخیص می‌شوند، اگر در اروپا و آمریکا بودند، شاید در جمع فوت‌شدگان قرار می‌گرفتند. تجویز و تشخیص پزشکان ما در بسیاری از مراکز، بیماران را نجات داده است. اگر قرار بود بر اساس پروتکل‌های اروپایی رفتار کنیم، درصدی از بیماران ممکن بود در فهرست فوت‌شدگان قرار بگیرند، اما در ایران بهبود یافته و مرخص شده‌اند.
سخنگوی ستاد مقابله با کرونا وزارت بهداشت تأکید کرد: البته نباید نظام شبکه و خانه بهداشت و مراقب سلامت و سامانه ۴۰۳۰ را دست کم بگیریم. این موارد در مدیریت کووید ۱۹ و کاهش هراس و اضطراب و کاهش مراجعه به بیمارستان‌ها و شناسایی زودهنگام بیماران موثر بود و هر کشوری این نظام شبکه بهداشت را ندارد.
آمار تفکیکی گروه‌های سنی
وی در درباره آمار تفکیکی گروه‌های سنی گفت: این آمار در اسفند ماه اعلام شد و الان هم آمار آن وجود دارد و در مقاطع مختلف زمانی می‌توان این میانگین را تهیه کرد، بر اساس آخرین گزارش‌های اپیدمیولوژیک، سن ابتلا به صورت میانگین ۵۹ سال و سن فوت هم ۶۹ سال بوده است. کمیته اپیدمیولوژیک به صورت هفتگی این اطلاعات را هم منتشر می‌کند.
جهانپور در بخشی دیگر از صحبت‌های خود به حاشیه‌های اخیر در رابطه با واردات کیت تشخیصی از کره جنوبی پرداخت و گفت: این ماجرا در رسانه‌های معاند مطرح شده است. برخی شبه رسانه‌ها به سرویس‌های امنیتی وابسته هستند و برای ما شناخته شده‌اند. این گزارش ضد و نقیض و عجیب و غریب با کلماتی مثل سپاه و بسیج و ستاد اجرایی فرمان امام(ره) منتشر شده و در حاشیه آن ماجرای کیت تشخیصی کرونا را هم مطرح و عبور کرده‌اند. به محض این‌که این گزارش را برای من فرستادند، مطمئن شدم محموله خریداری شده کیت که از سوی شرکتی در زیرمجموعه ستاد اجرایی فرمان امام خریداری شده است، به مقصد نمی‌رسد. اتفاق این بود که قرار بود این کیت وارد ایران نشود و سوییفت به بهانه قوانین تحریمی لغو شد و قبل از آن، پیوست رسانه‌ای برای آن ایجاد کرده‌اند. این شرکت یکی از زیرمجموعه‌های ستاد اجرایی فرمان امام بود و سوال ما این است که اگر این کیت یا تجهیزات پزشکی تحریم نیست، چرا این سوییفت لغو شد و اگر تحریم هست که این همه ادعا مبنی بر این‌که دارو و تجهیزات تحریم نیست را توضیح بدهند.
وی افزود: از طرفی ادعا شد که این شرکت کره‌ای مخابراتی است و ربطی به دارو و تجهیزات پزشکی ندارد. نامه نمایندگی انحصاری این شرکت منتشر شد که از فوریه ۲۰۲۰ برای دو سال به صورت انحصاری نمایندگی توزیع این کیت‌ها را در آسیا و خاورمیانه بر عهده دارند. مجموعه ستاد فرمان اجرایی امام(ره) از روز نخست شیوع کرونا در کشور در کنار وزارت بهداشت قرار گرفت. سامانه ۴۰۳۰ و افزایش تولید ماسک هم مشارکت ستاد اجرایی فرمان امام(ره) است. نفری که از سازمان غذا و دارو نام برده می‌شود دو سال است که مسئولیتی در سازمان غذا و دارو ندارد، از طرفی این شرکت خصوصی نیست و منافعی ندارد.
تجهیزات پزشکی نباید تحریم شود
سخنگوی ستاد مقابله با کرونا وزارت بهداشت گفت: اگر کیت تشخیصی تهیه می‌شود برای روستا‌ها و نقاط دور افتاده و توسعه تست‌های کرونا است که در کنار کیت‌های تولید داخل بتوانیم به صورت وسیع‌تر تست کرونا را انجام بدهیم. باید مشخص کنند که جایگاه آن‌ها در کنار مردم ایران است یا در مقابل مردم. هیچ نقطه سومی هم وجود ندارد. دارو و تجهیزات پزشکی به هیچ بهانه سیاسی نباید در دنیا تحریم شود، اما این کار با واسطه یا بی‌واسطه از سوی ایالات متحده آمریکا انجام شده است و هیچ پوشش رسانه‌ای هم برای آن نتوانستند ایجاد کنند. حتی افرادی که ارتباطی به جمهوری اسلامی ایران هم ندارند به صورت مکرر اعلام کرده‌اند که در این مورد ایران راست می‌گوید.
جهانپور گفت: اگر بیمار بر اساس کرونا فوت کرده باشد، باید فرم پنومونی کرونایی روی پرونده او باشد. در این زمینه، دستورالعمل طبیعی است. وقتی گواهی فوت صادر می‌شود، علت زمینه‌ای و ثانویه و نهایی در برگه ثبت می‌شود. علت ثانویه در گواهی فوت می‌تواند کرونا باشد و این گواهی از سوی پزشک صادر می‌شود. چه کسی می‌تواند به پزشک اجبار کند که در گواهی فوت چیزی خلاف آن بنویسد؟ من پزشک که ۴ صفحه گواهی فوت را پر می‌کنم و در هر صفحه دو مهر می‌زنم و علت مرگ را می‌نویسم و جواز فوت و دفن را صادر می‌کنم، ۸ بار مهر و امضا کرده‌ام. هیچ وزیر بهداشت و معاون وزیری نمی‌تواند به پزشک بگوید علت فوت در گواهی فوت را چیز دیگری به جز کرونا بنویسد. هر پزشکی که می‌دانست بیمار به علت ابتلا به کرونا فوت کرده و ننوشته، مقصر است. وقتی گواهی صادر می‌شود، آنچه اتفاق افتاده و قطعی است را باید گواهی کرده باشد و اگر چیزی جز آن نوشته، گواهی فوت خلاف صادر شده است.
استفاده از تجربه‌های چین
جهانپور در پاسخ به سوالی درباره بازگشت دانشجویان ایرانی از سایر کشور‌ها و انجام پرواز‌ها گفت: هر گروهی از دانشجویان ایرانی که وزارت بهداشت در زمینه بازگشت آن‌ها اطلاع داشته، پروتکل‌ها را برای آن‌ها اجرایی کردیم. برخی از همین افراد که مشتاق بودند به کشور برگردند، در آن کشور‌ها به سفارت ایران تعهد دادند و در ایران تمکین نکردند و می‌خواستند از قرنطینه خارج شوند.
سخنگوی ستاد مقابله با کرونا وزارت بهداشت در پاسخ به سوالی در مورد استفاده از تجربه‌های چین برای مقابله با کرونا نیز گفت: چین تجربه‌هایی در این زمینه داشته و انتقال تجربه‌های چینی‌ها در هفته‌های اولیه سودمند بود. البته این به معنی کپی‌برداری صد در صدی نیست. ما محققانی در کشور داریم که تدبیر‌هایی را در نظر می‌گیرند و مدل‌هایی ارائه می‌کنند. تا امروز هم مدل ایران برای مقابله با کرونا قابل دفاع است. تاکنون ۸ هفته از آغاز این بیماری در کشور می‌گذرد و روند افزایشی و ثبات نسبی و کاهش داشته‌ایم.
وی ادامه داد: همزمانی این بیماری در ایران با سایر کشور‌ها موجب شد که راحت‌تر بتوانیم از توفیق نسبی صحبت کنیم. اگر این همزمانی وجود نداشت، نمی‌توانستیم این حرف را بزنیم. البته همه کار‌ها مطلوب و صد در صدی نیست، اما نمره قابل قبولی دارد. اگر به دو ماه گذشته برگردیم، توفیق نسبی در ایران داشتیم. با مجموع هزینه کرد و خساراتی که در ابعاد مختلف دیدیم، توفیق نسبی داشتیم و کمتر کشوری با ابعاد این بحران در ایران مواجه شده و با این حجم از خسارت مرحله را طی کرده است.
انتهای پیام